下顎角手術只削骨就夠了嗎？皮質骨截骨、縮咬肌與口頰脂肪去除解析

您好，我們是345整形外科。

如果您正為正面看起來下半臉特別寬大，

或是臉部線條稜角分明而感到困擾，

或許可以考慮下顎角手術。

然而，下顎角明顯突出的原因

並非每個人都一樣。

因此今天我們將為大家介紹，在下顎角手術中，

除了長曲線截骨術之外，

為何還需要綜合考量皮質骨截骨、縮咬肌以及口頰脂肪去除。

方形臉的形成，並不單純只是因為下顎骨

向外發育而已。

有的人是下顎角本身骨骼發達，

也有人是因為外側皮質骨過厚，導致正面看起來

下臉輪廓顯得寬闊。

此外，若咀嚼食物時使用的

咬肌發育過厚，

或是臉頰深處的口頰脂肪過多，

也會讓下半臉看起來很有厚重感。

因此在規劃下顎角手術時，

不能單看骨骼輪廓，

同時確認臉型、骨骼厚度、肌肉與脂肪狀態的

評估過程非常重要。

1. 順暢銜接稜角下顎線的長曲線下顎角截骨

長曲線截骨術是將發達的下顎骨，

以流暢柔和的長曲線進行截骨，

進而修飾下顎輪廓的方法。

不僅僅是針對骨骼突出的角部進行

小範圍切除，

而是考量從下巴尖端延伸至下顎角的整體

線條，來精準規劃截骨範圍與弧度。

2. 決定正面下臉寬度的關鍵：皮質骨截骨

即使改善了側面的下顎角稜角，

有時從正面看時，下半臉的寬度

依然可能顯得寬大。

這時需要確認的重要因素之一，

就是皮質骨的厚度。

皮質骨截骨術是切除位於下顎骨外側

部分皮質骨的手術方式，

對於骨骼本身厚度較發達的個案，能有效改善正面視覺上

縮窄下臉寬度。

3. 考量發達咬肌的縮咬肌術

用力咬緊牙關時，下巴兩側摸起來堅硬微突的

部位就是咬肌。

若咬肌相當發達，

即使縮窄了骨骼寬度，正面看起來

下臉的厚重體積感依然可能殘存。

在必要的情況下，可於下顎角手術時併用

縮咬肌術，使稜角分明的剛硬印象

轉化為更加柔和圓潤的線條。

4. 兼顧臉頰豐滿度的口頰脂肪去除

口頰脂肪是位於臉頰深層的脂肪墊，

其脂肪量與分佈位置會影響臉頰與下半臉，可能造成肉感或

沉重的外觀印象。

特別是不僅骨骼與肌肉，連同

臉頰肉感都相當明顯的個案，

就需要同步評估

口頰脂肪的量與所在位置。

然而，口頰脂肪屬於

構成臉部飽滿度的關鍵組織，

切忌盲目全部去除，務必依據個人臉型與

脂肪分佈狀況，僅在真正需要時

決定是否適量去除。

參考在345整形外科

接受下顎角手術的

實際個案可以發現，

院所會全面考量面部結構與整體平衡，

以長曲線下顎角手術為基礎，並視個人需求

合併考量皮質骨截骨或縮咬肌等複合術式。

輪廓手術不僅需要精密的術前計畫，

麻醉管理與術後照護也同樣不可忽視。

345整形外科提供術後隔日由執刀院長親自

致電確認恢復進度的「醫師關懷通話系統（Doctor Call）」，

並有3位麻醉疼痛醫學專科醫師常駐，

全程把關麻醉安全。

此外，院內常備應對惡性高熱症的

專用解毒劑「單曲林（Dantrolene）」，

並配置心臟除顫器等安全急救設備，

全面因應各類不可預期的緊急狀況。

345整形外科的面部骨骼權威 朴鍾林代表院長，

憑藉豐富的輪廓手術臨床經驗，

深入考量面部結構與比例平衡，為每位顧客精細規劃

最合適的手術範圍。

如果您也正為下顎角寬大問題而困擾，

歡迎造訪345整形外科，

接受符合個人臉型狀態的專業手術方案諮詢 💙

謝謝大家 😊

常見問題

進行下顎角手術時，為什麼需要皮質骨截骨？

此項技術能有效縮小正面視覺上的下半臉寬度。若僅削去側邊下顎角，但外側皮質骨本身過厚，正面看起來依然會顯得寬闊，因此需要削薄部分外側皮質骨。

長曲線截骨術與傳統下顎角手術有何不同？

它不會只局部切除突出的下顎角轉折處，而是從下巴側緣一路柔順切除至下顎角。藉由考量整體臉型比例打造平滑弧線，避免產生二次角，使輪廓線條更加自然流暢。

做下顎角手術時一定要一併進行縮咬肌嗎？

不需要，僅在咀嚼肌（咬肌）過度發達的個案中才會選擇性併用。當用力咬合時兩側肌肉明顯凸起，擔心單純削骨後仍顯厚重時，才會建議搭配縮咬肌改善。

下顎角手術時口頰脂肪一定要拿掉嗎？

不是的，必須在詳細確認臉型與脂肪分佈後，依個人需要決定。口頰脂肪是維持臉頰豐盈度的組織，盲目切除可能導致面部凹陷，通常僅在臉頰深層脂肪過多造成沉重感時才適度抽取。