2026-09-27
جراحة الفك العريض، هل يكفي تقليص العظم فقط؟ استئصال القشرة العظمية، تصغير العضلة الماضغة، وإزالة دهون الخد
دليل جراحة الفك العريض من عيادة 345 لجراحة التجميل: القطع المنحني الطويل، استئصال القشرة العظمية، تصغير العضلة الماضغة، وإزالة دهون الخد للحصول على خط وجه متناسق.
مرحباً بكم. نحن في عيادة 345 لجراحة التجميل.
إذا كنتم تعانون من مظهر الجزء السفلي من الوجه الذي يبدو عريضاً بشكل ملحوظ من الأمام
أو من خطوط وجه تبدو ذات زوايا حادة،
فقد تفكرون في إجراء جراحة الفك العريض (تصغير الفك المربع).
ومع ذلك، فإن أسباب بروز الفك العريض
ليست متطابقة لدى الجميع.
لذا سنتعرف اليوم على الأسباب التي تدعو
للنظر في استئصال القشرة العظمية، تصغير العضلة الماضغة، وإزالة دهون الخد (الدهون الشدقية)
إلى جانب القطع المنحني الطويل في جراحة الفك العريض.
لا يظهر الفك العريض لمجرد نمو عظم الفك السفلي
وبروزه للخارج فقط.
فقد تكون زاوية الفك السفلي نفسها متطورة وبارزة،
أو قد تكون الطبقة القشرية الخارجية للعظم سميكة، مما يجعل
الجزء السفلي من الوجه يبدو عريضاً من المنظر الأمامي.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت العضلة الماضغة المستخدمة في المضغ
سميكة ونامية بشكل ملحوظ،
أو إذا كانت كمية الدهون الشدقية داخل الخد كثيرة،
فقد يكتسب الجزء السفلي حجماً وضخامة زائدة.
لذلك، عند التخطيط لجراحة الفك العريض،
لا ينبغي النظر إلى محيط العظم فحسب،
بل من المهم تقييم شكل الوجه، وسماكة العظم،
وحالة العضلات والدهون معاً.
1. الفك ذو المنحنى الطويل لربط خط الفك الحاد بنعومة وانسيابية
القطع المنحني الطويل هو تقنية يتم فيها استئصال عظم الفك السفلي البارز
بشكل منحنى ناعم وممتد
لتنسيق خط الفك بشكل انسيابي.
ولا يقتصر الأمر على مجرد قص قصير للمنطقة ذات الزاوية،
بل يتم التخطيط لنطاق القطع والمنحنى بدقة
مع مراعاة الخط الكلي الممتد من ذقن الوجه وحتى زاوية الفك السفلي.
2. عرض الجزء السفلي من المنظر الأمامي، استئصال القشرة العظمية
حتى لو تم تحسين زاوية الفك الجانبية،
قد يبقى عرض الجزء السفلي من الوجه
يبدو عريضاً عند النظر إليه من الأمام.
وأحد العناصر الأساسية التي يتم فحصها في هذه الحالة
هو سماكة العظم القشري.
استئصال القشرة العظمية هو إجراء لإزالة جزء من القشرة الخارجية
لعظم الفك السفلي،
وفي الحالات التي تكون فيها سماكة العظم نفسه واضحة، يساعد هذا الإجراء
في تقليل العرض الظاهر للجزء السفلي من الوجه من الأمام.
3. تصغير العضلة الماضغة لمراعاة نموها الزائد
الجزء الذي تشعرون به صلباً على جانب الفك
عند إطباق الأسنان بقوة هو العضلة الماضغة.
إذا كانت هذه العضلة متطورة بشكل مفرط،
فقد يظل حجم الجزء السفلي من الوجه بارزاً من الأمام
حتى بعد تقليل عرض العظم.
إذا لزم الأمر، يمكن التخطيط للجراحة بحيث تتضمن
تصغير العضلة الماضغة بالتزامن مع جراحة الفك العريض
لتحسين المظهر الحاد ومنحه ملامح أكثر نعومة ورقة.
4. إزالة دهون الخد لمراعاة امتلاء منطقة الوجنتين
الدهون الشدقية هي دهون متواجدة في عمق الخد،
وبناءً على كميتها وتوزيعها، يمكن أن تمنح الخدين أو الجزء السفلي من الوجه
مظهراً ممتلئاً وثقيلاً.
خاصة عندما يكون امتلاء الخد بارزاً
إلى جانب العظام أو العضلات،
يمكن أيضاً فحص كمية وموضع هذه الدهون بدقة.
ومع ذلك، نظراً لأن الدهون الشدقية
تُعد نسيجاً مسؤولاً عن حجم ونضارة الوجه،
فمن المهم عدم إزالتها عشوائياً، بل تحديد الحاجة لإزالتها
وفقاً لشكل الوجه الحالي وتوزيع الدهون وفقط في الحالات الضرورية.
بالنظر إلى حالات المرضى الذين خضعوا بالفعل
لجراحة الفك العريض في عيادة 345 لجراحة التجميل،
يمكنكم ملاحظة أنه يتم أخذ بنية الوجه والتوازن العام بعين الاعتبار،
حيث يُعتمد القطع المنحني الطويل كأساس مع دمج استئصال القشرة العظمية
أو تصغير العضلة الماضغة وفقاً للحاجة الشخصية.
جراحة نحت الوجه لا تتطلب تخطيطاً جراحياً دقيقاً فحسب،
بل يجب أيضاً الاهتمام بالتخدير والرعاية اللاحقة للعملية بعناية فائقة.
تطبق عيادة 345 لجراحة التجميل نظام "اتصال الطبيب" (Doctor Call)،
حيث يقوم الجراح الذي أجرى العملية بنفسه
بالاتصال في اليوم التالي لمتابعة حالة المريض وسير التعافي،
كما يتواجد ثلاثة استشاريين متخصصين في التخدير وعلاج الألم
للإشراف المباشر على التخدير.
بالإضافة إلى ذلك، توفر العيادة دواء الدانترولين باستمرار للتحوط ضد فرط الحرارة الخبيث،
ومجهزة بأحدث معدات السلامة بما في ذلك أجهزة إزالة رجفان القلب (Defibrillator)
للتعامل السريع مع أي حالات طارئة غير متوقعة.
يضع الدكتور بارك جونغ ليم، رئيس عيادة 345 لجراحة التجميل وخبير العظام،
خططاً دقيقة للنطاق المطلوب للجراحة بناءً على خبرته الطويلة
في جراحات تحديد ملامح الوجه مع مراعاة بنية وتناسق الوجه.
إذا كنتم قلقين بشأن الفك العريض،
ندعوكم لزيارة عيادة 345 لجراحة التجميل
للحصول على استشارة متخصصة لتحديد المسار الجراحي الأنسب لحالة وجهكم الحالية 💙
شكراً لكم 😊
الأسئلة الشائعة
لماذا يُعد استئصال القشرة العظمية ضرورياً أثناء جراحة الفك العريض؟
يُعد ضرورياً لتقليل عرض الجزء السفلي من الوجه من المنظر الأمامي بفعالية؛ فحتى لو تم نحت زاوية العظم الجانبية، إذا كانت سماكة القشرة الخارجية للعظم كبيرة، فسيظل الفك يبدو عريضاً من الأمام، ولذا يُزال جزء من هذه القشرة.
كيف يختلف القطع المنحني الطويل عن جراحة الفك العريض التقليدية؟
لا يقتصر على مجرد قطع زاوية الفك الحادة بشكل قصير، بل يتم استئصال العظم بنعومة وانسيابية ممتدة حتى طرف الذقن. ويساعد هذا المنحنى الممتد من زاوية الفك السفلي إلى الذقن في ابتكار خط وجه سلس وطبيعي.
هل يجب دائماً إجراء تصغير العضلة الماضغة مع جراحة الفك العريض؟
لا، بل يتم النظر فيه كإجراء اختياري فقط في حال كانت عضلة المضغ متضخمة بشكل مفرط. ويُجرى بالتزامن إذا كان بروز العضلة عند إطباق الأسنان يثير القلق من بقاء امتلاء الفك حتى بعد قص العظم.
هل من الأفضل إزالة دهون الخد دائماً عند تصغير الفك العريض؟
لا، يجب إزالتها فقط عند الضرورة وبعد تقييم دقيق لشكل الوجه وتوزيع الدهون. فالدهون الشدقية تدعم امتلاء الوجه الطبيعي، ولا ينبغي إزالتها دون داعٍ، بل يتم اللجوء إليها إذا كانت دهون الخدين تضفي ثقلاً إضافياً على الفك.