Tại sao lại bị chảy máu cam và khạc đờm ra máu sau phẫu thuật hạ gò má? Tổng hợp nguyên nhân và những lưu ý

Lý do giải phẫu gây chảy máu cam và nghẹt mũi sau phẫu thuật hạ gò má

Hiện tượng nghẹt mũi hoặc chảy máu cam sau phẫu thuật hạ gò má (Zygoma reduction) là những triệu chứng rất thường gặp trên lâm sàng. Điều này có liên quan mật thiết đến các túi khí trong cấu trúc khuôn mặt của chúng ta, được gọi là 'xoang cạnh mũi (paranasal sinus)'.

Các xoang nằm quanh xương gò má được kết nối với mũi, và trong quá trình phẫu thuật, phần trên (trần) của các xoang này sẽ tạm thời được mở ra. Lúc này, lượng máu chảy ra rất nhỏ trong quá trình phẫu thuật hoặc dung dịch sát khuẩn dùng để rửa vết thương có thể chảy vào bên trong xoang. Sau phẫu thuật, những chất lỏng ứ đọng này sẽ được đào thải ra ngoài qua đường mũi, trông giống như chảy máu cam hoặc gây ra tình trạng nghẹt mũi.

Khạc đờm ra máu từ cổ họng, có đáng lo ngại không?

Triệu chứng khạc đờm có lẫn máu trong miệng cũng xuất phát từ cùng một nguyên nhân. Máu chảy vào xoang hoặc khoang mũi sẽ trôi xuống phía sau cổ họng và hòa lẫn với đờm khi được tống ra ngoài. Đây không phải là tình trạng chảy máu trực tiếp từ bên trong cổ họng nên bạn hoàn toàn có thể yên tâm.

Hiện tượng này thường xuất hiện dần dần trong khoảng từ 1 tuần đến 10 ngày sau phẫu thuật. Khi tất cả các chất cặn bã ứ đọng được đào thải hết, triệu chứng sẽ tự biến mất trong quá trình hồi phục thuận lợi.

Lưu ý trong thời kỳ hồi phục: Phòng ngừa tràn khí dưới da (emphysema)

Dù cảm thấy nghẹt mũi sau phẫu thuật, bạn tuyệt đối không được hỉ mũi mạnh. Việc hỉ mũi mạnh sẽ làm áp lực trong khoang mũi tăng lên đột ngột, khiến không khí có thể lọt vào các khe hở ở vùng phẫu thuật chưa lành hẳn.

• Tràn khí dưới da (emphysema): Là tình trạng không khí lọt vào các mô dưới da gây sưng tấy và có cảm giác lạo xạo khi chạm vào, điều này có thể làm chậm quá trình hồi phục.
• Cách xử lý khi hắt hơi: Khi buồn hắt hơi, không nên bịt miệng hay mũi mà hãy há miệng thật to và hắt hơi "Hắt xì!" để phân tán áp lực ra bên ngoài.

Trong khoảng một tháng sau phẫu thuật hạ gò má, xin vui lòng đặc biệt chú ý không tạo áp lực quá mức lên vùng mũi.

Các triệu chứng tạm thời khác có thể xuất hiện

Ngoài tình trạng sưng và đau ở vùng phẫu thuật, đôi khi có thể xuất hiện vết bầm tím ở kết mạc hoặc lòng trắng của mắt (củng mạc). Đây là hiện tượng máu chảy quanh xương lan theo các mô về phía mắt, hoàn toàn không ảnh hưởng đến thị lực và sẽ tự tiêu biến theo thời gian.

Những thay đổi này trong quá trình hồi phục phần lớn đều là các giai đoạn chữa lành bình thường. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng đột ngột trở nên nghiêm trọng hoặc đau đớn dữ dội, bạn nhất định phải đến bệnh viện nơi đã phẫu thuật để được kiểm tra.

Câu hỏi thường gặp

Tại sao tôi bị chảy máu cam sau phẫu thuật gọt xương gò má?

Vâng, đó là do chất lỏng đã chảy vào xoang đang được thải ra ngoài. Các xoang quanh xương gò má có thể tạm thời mở ra trong quá trình phẫu thuật, cho phép chảy máu nhẹ hoặc dung dịch khử trùng đi vào bên trong. Những chất lỏng tích tụ này thoát ra ngoài qua mũi, gây chảy máu cam hoặc nghẹt mũi.

Tôi nuốt đờm lẫn máu có sao không?

Vâng, bạn có thể yên tâm. Đây là hiện tượng tự nhiên khi máu đã vào xoang hoặc khoang mũi chảy xuống phía sau cổ họng và được thải ra ngoài lẫn với đờm. Đây không phải là chảy máu trực tiếp từ bên trong cổ họng, và một khi tất cả các chất cặn bã tích tụ được thải ra ngoài, nó sẽ biến mất thông qua quá trình phục hồi tốt.

Khi nào các triệu chứng chảy máu cam và đờm lẫn máu sẽ biến mất?

Chúng thường biến mất dần dần trong khoảng từ 1 đến 10 ngày sau phẫu thuật. Một khi tất cả máu tích tụ và chất cặn bã của dung dịch khử trùng bên trong xoang được thải ra ngoài qua mũi và cổ họng, các triệu chứng sẽ tự nhiên cải thiện, vì vậy bạn không cần phải lo lắng quá nhiều.

Tôi có thể xì mũi nếu bị nghẹt mũi sau phẫu thuật không?

Không, tuyệt đối cấm xì mũi mạnh. Xì mũi mạnh có thể làm tăng áp lực bên trong khoang mũi, dẫn đến khí phế thũng khi không khí đi vào qua vị trí phẫu thuật chưa lành. Trong khoảng một tháng sau phẫu thuật, cần phải cẩn thận để không gây áp lực quá mức lên mũi.

Tôi nên làm gì nếu hắt hơi trong thời gian hồi phục?

Bạn nên mở miệng rộng để phân tán áp lực ra ngoài. Nếu bạn che miệng hoặc mũi khi hắt hơi, áp lực mạnh sẽ tác động lên vị trí phẫu thuật, có thể cản trở quá trình hồi phục. Do đó, an toàn nhất là phát ra tiếng "hắt xì" và tự nhiên giải phóng áp lực qua miệng.