광대윤곽 후 코피와 피가래, 왜 날까요? 원인과 주의사항 총정리

광대윤곽 수술 후 코피와 코막힘이 발생하는 해부학적 이유

광대윤곽 수술(Zygoma reduction) 이후 코가 막히거나 코피가 섞여 나오는 현상은 임상적으로 매우 흔하게 관찰되는 증상입니다. 이는 우리 얼굴 구조 중 '부비동(paranasal sinus)'이라 불리는 공기주머니와 밀접한 관련이 있습니다.

광대뼈 주변에 위치한 부비동은 코와 연결되어 있는데, 수술 과정에서 이 부비동의 윗부분(천장)이 잠시 열리게 됩니다. 이때 수술 중 발생한 미세한 출혈이나 세척을 위해 사용한 소독액이 부비동 내부로 흘러 들어갈 수 있습니다. 수술 후 고여 있던 이 액체들이 코를 통해 밖으로 배출되면서 코피처럼 보이거나 코막힘을 유발하게 되는 것입니다.

목으로 넘어오는 피가래, 걱정하지 않아도 될까요?

입안으로 피가 섞인 가래가 나오는 증상 역시 동일한 원인입니다. 부비동이나 비강(콧속 공간)으로 넘어간 피가 목 뒤로 넘어가면서 가래와 섞여 배출되는 것인데, 이는 목 안쪽에서 직접적인 출혈이 생긴 것이 아니므로 안심하셔도 됩니다.

이러한 현상은 보통 수술 후 1주일에서 10일 사이에 점진적으로 나타나며, 고여 있던 잔여물이 모두 배출되면 양호한 회복 과정을 거쳐 자연스럽게 사라집니다.

회복기 주의사항: 폐기종(emphysema) 예방하기

수술 후 코가 답답하다고 해서 코를 세게 푸는 행동은 절대 금물입니다. 코를 세게 풀면 비강 내 압력이 순간적으로 높아지면서, 아직 완전히 아물지 않은 수술 부위 틈으로 공기가 유입될 수 있습니다.

• 폐기종(emphysema): 피부 아래 조직에 공기가 들어가 붓고 서걱거리는 증상을 말하며, 이는 회복을 더디게 할 수 있습니다.
• 재채기 대처법: 재채기가 나올 때는 입이나 코를 막지 말고, 입을 크게 벌려 "에취!" 하고 압력을 밖으로 분산시켜야 합니다.

광대 수술 후 약 한 달 정도는 코에 과도한 압력이 가해지지 않도록 각별히 주의해 주시기 바랍니다.

그 외 나타날 수 있는 일시적 증상

수술 부위의 통증과 붓기 외에도, 간혹 눈 안쪽의 결막이나 흰자위(공막)에 피멍이 드는 경우가 있습니다. 이는 뼈 주변에서 발생한 출혈이 조직을 따라 눈 쪽으로 퍼지며 나타나는 현상으로, 시력에는 영향을 주지 않으며 시간이 지나면 자연스럽게 흡수됩니다.

회복 과정에서 나타나는 이러한 변화들은 대개 정상적인 치유 단계에 해당합니다. 다만 증상이 갑자기 심해지거나 통증이 극심하다면 반드시 수술받은 병원을 방문하여 확인받으시는 것이 좋습니다.