顴骨輪廓手術後流鼻血和血痰，為什麼會發生？原因與注意事項總整理

顴骨輪廓手術後發生流鼻血與鼻塞的解剖學原因

在顴骨輪廓手術（Zygoma reduction）後，出現鼻塞或流鼻血的現象在臨床上是非常常見的症狀。這與我們臉部結構中被稱為「鼻竇（paranasal sinus）」的空腔有著密切的關聯。

位於顴骨周圍的鼻竇與鼻子相連，在手術過程中，這個鼻竇的上方（頂部）會暫時被打開。此時，手術中產生的微量出血或用於清洗的消毒液可能會流入鼻竇內部。手術後，這些積聚的液體透過鼻子排出體外，就會看起來像流鼻血或引發鼻塞。

倒流到喉嚨的血痰，需要擔心嗎？

嘴裡咳出帶血的痰，其症狀原因也是相同的。流入鼻竇或鼻腔（鼻子內部空間）的血液往喉嚨後方倒流，與痰液混合後排出，這並非喉嚨內部直接出血，因此您可以放心。

這種現象通常在手術後1週到10天之間會逐漸出現，當積聚的殘留物全部排出後，經過良好的恢復過程就會自然消失。

恢復期注意事項：預防氣腫（emphysema）

手術後即使覺得鼻子悶塞，也絕對禁止用力擤鼻涕。用力擤鼻涕會使鼻腔內壓力瞬間升高，導致空氣可能從尚未完全癒合的手術部位縫隙中進入。

• 氣腫（emphysema）：指空氣進入皮下組織，導致腫脹和產生摩擦音的症狀，這會使恢復變慢。
• 打噴嚏的應對方法：想打噴嚏時，請不要摀住嘴巴或鼻子，應該張大嘴巴「哈啾！」一聲，將壓力向外分散。

顴骨手術後約一個月內，請特別注意不要讓鼻子承受過度的壓力。

其他可能出現的暫時性症狀

除了手術部位的疼痛和腫脹外，有時眼睛內側的結膜或眼白（鞏膜）會出現瘀血。這是因為骨骼周圍產生的出血沿著組織向眼睛方向擴散所出現的現象，不會影響視力，隨著時間推移會自然吸收。

在恢復過程中出現的這些變化，通常屬於正常的癒合階段。但如果症狀突然加重或疼痛劇烈，建議務必回診接受手術的醫院進行確認。