สรุปครบเรื่องระยะเวลาและวิธีถอดหมุดหลังศัลยกรรมโครงหน้า: จำเป็นต้องถอดไหม?

การถอดหมุดหลังศัลยกรรมโครงหน้าคืออะไร? (บทบาทและวัสดุของอุปกรณ์ยึดกระดูก)

ในการศัลยกรรมโครงหน้า (เช่น การลดโหนกแก้ม การศัลยกรรมปลายคาง ฯลฯ) อุปกรณ์ที่ใช้ยึดกระดูกที่ถูกตัดให้สมานติดกันอย่างมั่นคงเรียกว่าเพลทและสกรู หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า 'หมุด' (Pin) ซึ่งมีหลักการคล้ายกับการใส่เฝือกภายนอกเมื่อกระดูกหัก โดยทำหน้าที่ยึดกระดูกจากภายในให้แน่นหนา

หมุดที่ใช้ผลิตจากวัสดุไทเทเนียมที่ไม่มีอันตรายต่อร่างกายและมีความเข้ากันได้ทางชีวภาพสูง ดังนั้นในทางการแพทย์จึงสามารถปล่อยไว้ในร่างกายได้ตลอดชีวิต และแทบจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ

การผ่าตัดถอดหมุด จำเป็นต้องทำไหม?

ขอสรุปเลยว่า ไม่จำเป็นต้องถอดออกเสมอไป แต่คนไข้หลายท่านตัดสินใจถอดหมุดออกด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้

• รู้สึกกังวลเมื่อต้องถ่ายภาพเอกซเรย์ (X-ray) ระหว่างการทำฟันหรือตรวจสุขภาพ
• ความรู้สึกไม่สบายใจที่มีสิ่งแปลกปลอมหลงเหลืออยู่ในใบหน้า
• ในบางกรณีที่พบได้ยาก หากผิวหนังบางอาจคลำเจอหมุด หรือรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลง

ระยะเวลาและขั้นตอนการผ่าตัดถอดหมุดหลังศัลยกรรมโครงหน้า

ระยะเวลาที่เหมาะสมในการถอดหมุดคือหลังจากที่กระดูกสมานตัวดีแล้ว โดยทั่วไปแนะนำให้ทำ ประมาณ 1 ปีหลังการผ่าตัด

ข้อควรระวังคือ หากปล่อยไว้นานเกินไป อาจมีกระดูกใหม่สร้างขึ้นมาคลุมทับสกรูได้ ในกรณีนี้จะต้องกรอกระดูกที่คลุมอยู่ออกบางส่วนก่อนจึงจะคลายสกรูได้ ซึ่งอาจทำให้ขั้นตอนการผ่าตัดซับซ้อนขึ้น ดังนั้นหากต้องการถอดหมุด ควรปรึกษาแพทย์เพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาที่เหมาะสม

ระยะเวลาในการผ่าตัด

โดยเฉลี่ยจะใช้เวลา ประมาณ 1 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม หากสกรูถูกกระดูกคลุมทับอยู่ หรือมีจำนวนหมุดที่ต้องถอดออกหลายตัว อาจใช้เวลาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

วิธีการระงับความรู้สึกและระยะเวลาพักฟื้น

ในทางทฤษฎีสามารถทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ แต่แรงสั่นสะเทือน เสียง และแรงกดที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดอาจทำให้คนไข้รู้สึกวิตกกังวลอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้เครื่องมืออย่างสว่านหรือเครื่องมือตัดกระดูก (Osteotome) จึงแนะนำให้ทำภายใต้ การดมยาสลบแบบหลับลึก (Sleep Anesthesia) หรือการดมยาสลบแบบทั่วร่างกาย (General Anesthesia) เพื่อให้คนไข้อยู่ในภาวะที่ผ่อนคลาย

การพักฟื้นและการดูแล

การถอดหมุดจะใช้รอยแผลเดิมจากการผ่าตัดโครงหน้าในครั้งแรก เนื่องจากไม่มีขั้นตอนการกรอกระดูกใหม่ อาการปวดและบวมจึงน้อยกว่าการผ่าตัดครั้งแรกอย่างเห็นได้ชัด

• การตัดไหม: แผลผ่าตัดในช่องปากมักจะตัดไหมหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์
• ระยะเวลาพักฟื้น: สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ และในช่วงเวลานี้การรักษาความสะอาดในช่องปากด้วยการบ้วนปากถือเป็นสิ่งสำคัญมาก

ข้อควรพิจารณาในการเลือกคลินิก/โรงพยาบาลสำหรับผ่าตัด

หากเป็นไปได้ การถอดหมุดกับ แพทย์ผู้ทำการผ่าตัดในครั้งแรก จะเป็นผลดีที่สุด เนื่องจากแพทย์ผู้ผ่าตัดจะทราบตำแหน่งและองศาที่ใส่สกรูไว้ได้ดีกว่าใคร ความยากง่ายในการถอดสกรูอาจแตกต่างกันไปตามองศาเพียงเล็กน้อย และการเข้าถึงตำแหน่งที่แม่นยำจะช่วยลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบได้

แน่นอนว่าในกรณีที่เคยผ่าตัดจากโรงพยาบาลอื่น ก็สามารถถอดหมุดออกได้เช่นกันผ่านการตรวจอย่างละเอียด ดังนั้นโปรดปรึกษากับศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประกอบการตัดสินใจ

คำถามที่พบบ่อย

จำเป็นต้องถอดหมุดออกหลังการผ่าตัดปรับโครงหน้าหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องถอดออกเสมอไป หมุดที่ใช้ในการผ่าตัดทำจากไทเทเนียม ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์และเข้ากันได้ทางชีวภาพสูง จึงสามารถเก็บไว้ในร่างกายได้ตลอดชีวิตโดยไม่มีปัญหาทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่สบายใจกับการมองเห็นหมุดเมื่อถ่ายภาพรังสีเอกซ์ หรือรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม คุณสามารถเลือกที่จะถอดออกได้

ช่วงเวลาใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดถอดหมุด?

ประมาณ 1 ปีหลังการผ่าตัดครั้งแรกเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุด ควรนำออกหลังจากกระดูกที่ตัดออกเชื่อมติดกันอย่างมั่นคงแล้ว และสิ่งสำคัญคือต้องไม่พลาดช่วงเวลาที่เหมาะสม เนื่องจากหากปล่อยไว้นานเกินไป กระดูกใหม่ก็อาจจะคลุมสกรู ทำให้กระบวนการผ่าตัดซับซ้อนขึ้นได้

การผ่าตัดถอดหมุดมีการดมยาสลบอย่างไร?

แนะนำให้ใช้ยาสลบแบบหลับหรือยาสลบแบบทั่วไป ในทางทฤษฎีสามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ได้ แต่การสั่นสะเทือน เสียง และแรงกดที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกวิตกกังวลอย่างมาก ดังนั้นจึงควรทำการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบแบบหลับหรือยาสลบแบบทั่วไปเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบาย

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดถอดหมุดนานเท่าใด?

สามารถฟื้นตัวในชีวิตประจำวันได้ภายในประมาณ 2 สัปดาห์ เนื่องจากมีการใช้แนวแผลเดิมจากการผ่าตัดปรับโครงหน้าครั้งแรกอีกครั้ง และไม่มีกระบวนการเหลากระดูก จึงมีอาการปวดและบวมน้อยกว่าการผ่าตัดครั้งแรกอย่างเห็นได้ชัด ไหมเย็บในช่องปากมักจะถูกถอดออกหลังจาก 2 สัปดาห์ และจำเป็นต้องมีการบ้วนปากอย่างสม่ำเสมอ

สามารถถอดหมุดที่ผ่าตัดจากโรงพยาบาลอื่นได้หรือไม่?

ได้ แม้ในกรณีที่ได้รับการผ่าตัดจากโรงพยาบาลอื่น ก็สามารถถอดหมุดออกได้หลังจากได้รับการตรวจอย่างละเอียด อย่างไรก็ตาม การให้ศัลยแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดครั้งแรก ซึ่งทราบตำแหน่งและมุมที่แน่นอนของการใส่สกรูเป็นอย่างดี เป็นผู้ถอดออกจะดีที่สุดในการลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง ดังนั้นจึงแนะนำให้กลับไปที่โรงพยาบาลเดิมหากเป็นไปได้