2026-06-04
Кровотечение из носа и мокрота с кровью после контурной пластики скул: почему это происходит? Причины и меры предосторожности
Многие пациенты пугаются неожиданного кровотечения из носа, заложенности или мокроты с кровью после операции по контурной пластике скул. Это естественный процесс восстановления, обусловленный анатомическим расположением лицевых костей и придаточных пазух носа. В этой статье мы подробно расскажем о причинах этих симптомов, правилах поведения в период реабилитации и о том, как правильно действовать, чтобы предотвратить развитие «эмфиземы».
Анатомические причины кровотечения из носа и заложенности после контурной пластики скул
Заложенность носа или выделения с примесью крови после операции по уменьшению скул (Zygoma reduction) — клинически очень часто наблюдаемый симптом. Это тесно связано с воздухоносными полостями в структуре нашего лица, которые называются «придаточными пазухами носа (paranasal sinus)».
Придаточные пазухи, расположенные вокруг скуловых костей, соединены с полостью носа. В процессе операции верхняя часть (свод) этих пазух временно вскрывается. В этот момент микроскопические кровотечения, возникшие во время операции, или антисептический раствор, используемый для промывания, могут попасть внутрь пазух. После операции скопившаяся жидкость выводится наружу через нос, что выглядит как носовое кровотечение или вызывает заложенность.
Стоит ли беспокоиться из-за мокроты с кровью в горле?
Появление мокроты с примесью крови во рту имеет ту же причину. Кровь, попавшая в придаточные пазухи или носовую полость, стекает по задней стенке глотки и выводится вместе с мокротой. Это не означает, что кровотечение происходит непосредственно в горле, поэтому вы можете быть спокойны.
Обычно это явление постепенно проявляется в период от 1 недели до 10 дней после операции. Как только все скопившиеся остатки будут выведены, симптом естественным образом исчезнет по мере нормального процесса восстановления.
Меры предосторожности в период реабилитации: профилактика эмфиземы (emphysema)
Даже если после операции вы чувствуете заложенность, категорически запрещается сильно сморкаться. При сильном сморкании давление в носовой полости мгновенно повышается, и воздух может проникнуть через еще не полностью зажившие щели в области хирургического вмешательства.
- Эмфизема (emphysema): состояние, при котором воздух попадает в подкожные ткани, вызывая отек и характерный хруст (крепитацию) при пальпации. Это может замедлить процесс заживления.
- Как правильно чихать: если вам хочется чихнуть, не закрывайте рот или нос. Широко откройте рот и чихните, чтобы распределить давление наружу.
Пожалуйста, будьте особенно осторожны в течение примерно одного месяца после операции на скулах, чтобы не создавать чрезмерного давления в носу.
Другие временные симптомы, которые могут возникнуть
Помимо боли и отека в области операции, иногда могут появляться кровоизлияния (синяки) на конъюнктиве или белках глаз (склерах). Это происходит из-за того, что кровотечение вокруг костей распространяется по тканям в сторону глаз. Это не влияет на зрение и со временем рассасывается естественным путем.
Эти изменения, возникающие в процессе реабилитации, обычно являются частью нормального этапа заживления. Однако, если симптомы внезапно усиливаются или боль становится невыносимой, обязательно обратитесь в клинику, где проводилась операция, для осмотра.