Полное руководство по удалению фиксаторов после контурной пластики лица: обязательно ли их удалять?

Что такое удаление фиксаторов после контурной пластики лица? (Роль и материал фиксирующих устройств)

При операциях по контурной пластике лица (уменьшение скул, пластика подбородка и т. д.) устройства, фиксирующие остеотомированные кости до их стабильного срастания (консолидации), называются пластинами и винтами, или просто «фиксаторами». Принцип их действия схож с наложением гипса при переломах, с той разницей, что они надежно удерживают кости изнутри.

Используемые фиксаторы изготавливаются из титана — безопасного для организма материала с высокой биосовместимостью. Поэтому с медицинской точки зрения их можно оставить в теле на всю жизнь, и они крайне редко вызывают какие-либо проблемы.

Обязательно ли проводить операцию по удалению фиксаторов?

Сразу ответим: удалять их не обязательно. Однако многие пациенты принимают решение об удалении по следующим причинам:

Нежелание того, чтобы фиксаторы были видны на рентгеновских снимках (X-ray) при лечении зубов или медицинских осмотрах.
Психологический дискомфорт от осознания наличия инородных тел в лице.
В редких случаях, при тонкой коже, фиксаторы могут прощупываться, или может возникать ощущение инородного тела при смене погоды.

Сроки и процесс операции по удалению фиксаторов

Оптимальное время для удаления фиксаторов — после полного срастания костей. Как правило, рекомендуется проводить процедуру примерно через 1 год после операции.

Важно отметить, что если пройдет слишком много времени, винты могут покрыться новой костной тканью. В этом случае потребуется частично удалить наросшую кость, чтобы выкрутить винты, что может усложнить процесс операции. Поэтому, если вы хотите удалить фиксаторы, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы не упустить подходящее время.

Продолжительность операции

В среднем операция занимает около 1 часа. Однако, если винты покрыты костной тканью или количество удаляемых фиксаторов велико, время может немного увеличиться.

Методы анестезии и период восстановления

Теоретически операцию можно провести под местной анестезией, но вибрация, звуки и чувство давления во время процедуры могут вызвать у пациента сильную тревогу. Поскольку могут использоваться такие инструменты, как дрель или остеотом (долото), рекомендуется проводить операцию в комфортном состоянии под седацией (медикаментозным сном) или общей анестезией.

Восстановление и уход

Для удаления фиксаторов используются те же линии разрезов, что и при первоначальной операции по контурной пластике. Поскольку процесс повторного спиливания костей отсутствует, боль и отек значительно меньше, чем после первой операции.

Снятие швов: Швы в ротовой полости обычно снимают через 2 недели.
Период восстановления: Возвращение к повседневной жизни возможно примерно через 2 недели. В этот период важно поддерживать гигиену полости рта с помощью полосканий.

На что обратить внимание при выборе клиники для операции

По возможности лучше всего проводить удаление фиксаторов у хирурга, который проводил первоначальную операцию. Оперировавший врач лучше всех знает точное расположение и угол установки винтов. Сложность удаления может зависеть от малейшей разницы в угле, и точный доступ необходим для минимизации повреждения окружающих тканей.

Конечно, если операция была проведена в другой клинике, удаление также возможно после тщательного обследования. Пожалуйста, примите решение после консультации с опытным специалистом.

Часто задаваемые вопросы

Обязательно ли удалять штифты после операции по контурной пластике лица?

Нет, удаление не является обязательным. Штифты, используемые в операции, изготовлены из титана, который безвреден для человеческого организма и обладает высокой биосовместимостью, поэтому с медицинской точки зрения их можно оставлять в теле на всю жизнь. Однако, если вас беспокоит их видимость при рентгеновском снимке или вы чувствуете инородное тело, вы можете выборочно удалить их.

Когда лучше всего проводить операцию по удалению штифтов?

Наиболее подходящее время — примерно через год после первоначальной операции. Лучше всего удалять их после того, как распиленная кость стабильно срастется, и важно не упустить подходящий момент, так как если пройдет слишком много времени, новая кость может покрыть винты, что усложнит хирургический процесс.

Как проводится анестезия при операции по удалению штифтов?

Рекомендуется седативная анестезия или общая анестезия. Теоретически возможна и местная анестезия, но вибрации, звуки и давление, возникающие во время операции, могут вызвать сильное беспокойство у пациента, поэтому лучше проводить операцию под седацией или общей анестезией для обеспечения комфорта.

Сколько времени занимает восстановление после операции по удалению штифтов?

Обычное восстановление возможно примерно через 2 недели. Поскольку повторно используется тот же разрез, что и при первоначальной операции по контурной пластике, и нет процесса удаления кости, боль и отек значительно меньше, чем при первой операции. Швы в области разреза во рту обычно снимают через 2 недели, и необходим постоянный уход за полостью рта с помощью полосканий.

Можно ли удалить штифты, установленные в других больницах?

Да, штифты, установленные в других больницах, также могут быть удалены после тщательного обследования. Однако наиболее выгодно, чтобы удаление проводил первоначальный хирург, который лучше всего знает точное местоположение и угол установки винтов, чтобы минимизировать повреждение окружающих тканей, поэтому рекомендуется по возможности обратиться в первоначальную больницу.