2026-06-04
面部轮廓钛钉取出时间及方法总整理:一定要取出吗?
为面部轮廓手术后正在犹豫是否取出固定骨骼的钛板和螺丝(钛钉)的患者提供专业的指南。从取出钛钉的必要性到合适的时期、手术时间、麻醉方法及恢复期,以整形外科专科医生的视角进行了详细整理。

什么是面部轮廓钛钉取出?(固定装置的作用与材质)
在进行面部轮廓手术(颧骨缩小术、下巴截骨术等)时,为了让截断的骨骼稳定愈合(骨头长合),会使用钛板和螺丝进行固定,通常被称为“钛钉”。这与骨折时在外部打石膏的原理类似,起到在内部牢牢固定骨骼的作用。

使用的钛钉由对人体无害且生物相容性极高的钛金属材质制成。因此,在医学上,即使终身留在体内也无妨,引发问题的情况极其罕见。
钛钉取出手术,一定要做吗?
先说结论,并不是必须取出的。 但是,许多患者会因为以下原因决定取出:
- 在接受牙科治疗或健康体检时,对X光(X-ray)拍出异物感到有负担的情况
- 对脸部留有异物感到心理上的不适
- 极少数情况下,因皮肤较薄能摸到钛钉,或随着天气变化感到异物感的情况

面部轮廓钛钉取出的时期与手术过程
取出钛钉的合适时期是在骨骼充分愈合之后。一般建议在手术后约1年左右进行。

需要注意的是,如果经过的时间太长,螺丝上方可能会被新生的骨骼覆盖。在这种情况下,需要削去部分覆盖的骨骼才能拧下螺丝,这会使手术过程变得复杂。因此,如果您希望取出,建议与医疗团队咨询,以免错过合适的时期。
手术所需时间
平均需要1小时左右。不过,如果螺丝被骨骼覆盖,或者需要取出的钛钉数量较多,时间可能会稍有延长。
麻醉方法及恢复期指南
理论上虽然可以进行局部麻醉,但手术过程中产生的震动、声音和压迫感可能会给患者带来极大的不安。特别是手术中可能会使用电钻或骨凿(截骨器)等器械,因此建议通过睡眠麻醉或全身麻醉,在舒适的状态下进行手术。

恢复与护理
钛钉取出手术会再次利用之前轮廓手术时使用的切口。因为没有再次削骨的过程,所以疼痛和肿胀会比初次手术时明显减少。
- 拆线: 口内切口部位通常在2周后拆线。
- 恢复期: 约2周左右即可恢复日常生活,在此期间通过漱口保持口腔清洁非常重要。

选择手术医院时的注意事项
如果可能的话,由初次手术的主刀医生进行钛钉取出是最有利的。因为主刀医生比任何人都更清楚植入螺丝的准确位置和角度。螺丝的取出难度会因微小的角度差异而有所不同,只有进行准确的切入,才能减少对周围组织的损伤。
当然,即使是在其他医院接受的手术,通过精密检查也是完全可以取出的,请与经验丰富的专科医生咨询后再做决定。

常见问题
面部轮廓手术后,是否必须取出钢钉?
不,并非必须取出。手术中使用的钢钉是钛材料,对人体无害且生物相容性高,因此在医学上可以终身留在体内。但是,如果您在X光检查时介意暴露或感到异物感,可以选择性地取出。
何时是进行钢钉取出手术的最佳时机?
手术后大约一年左右是最佳时机。最好在截骨的骨骼稳定愈合后取出,并且重要的是不要错过适当的时机,因为如果时间过长,新骨可能会覆盖螺钉,使手术过程复杂化。
钢钉取出手术时如何进行麻醉?
建议采用睡眠麻醉或全身麻醉。理论上局部麻醉也可以,但手术中产生的振动、声音和压迫感可能会给患者带来很大的不安,因此最好在舒适的状态下进行手术,采用睡眠或全身麻醉。
钢钉取出手术后的恢复期需要多长时间?
大约2周即可恢复日常生活。由于再次利用了初次轮廓手术时使用的切口线,并且没有削骨过程,因此疼痛和肿胀明显少于初次手术。口腔内切口部位的缝线通常在2周后拆除,需要持续漱口护理。
其他医院手术的钢钉也可以取出吗?
是的,即使是在其他医院进行的手术,通过精密检查也可以充分取出。但是,由最了解螺钉插入精确位置和角度的初次手术医生进行取出,对减少周围组织损伤最为有利,因此建议尽可能回访原医院。