สิ่งที่ต้องตรวจสอบก่อนผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้ ศัลยกรรมปรับโครงหน้าแก้ที่ 345

สวัสดีค่ะ โรงพยาบาลศัลยกรรม 345 ค่ะ

เนื่องจากการผ่าตัดปรับโครงหน้าเป็นการผ่าตัด

ที่ต้องจัดการกับกระดูกใบหน้าโดยตรง

การผ่าตัดเพียงครั้งเดียวจึงสามารถเปลี่ยน

ภาพลักษณ์และกรอบหน้าโดยรวมของใบหน้าได้เป็นอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม หลังการผ่าตัดอาจมีความรู้สึกว่า

ผลลัพธ์ไม่เปลี่ยนแปลงมากเท่าที่คาดหวังไว้ หรือ

เกิดจุดที่ไม่คาดคิดขึ้นในระหว่างกระบวนการฟื้นตัว

จนทำให้หลายคนเริ่มพิจารณาเรื่องการผ่าตัดแก้ไขค่ะ

หากคุณเคยผ่านการผ่าตัดมาแล้วหนึ่งครั้ง

แทนที่จะใช้วิธีการประเมินแบบเดียวกับการผ่าตัดครั้งแรก

กระบวนการตรวจสอบสภาพกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนในปัจจุบัน

รวมถึงขอบเขตและวิธีการผ่าตัดเดิมที่เคยทำมา

จึงถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งค่ะ

วันนี้เรามาดูกันว่าหากกำลังพิจารณาผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้

มีจุดใดบ้างที่ควรตรวจสอบอย่างละเอียดค่ะ

เหตุผลที่ทำให้ต้องพิจารณาผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้

สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 กรณีหลักๆ คือ กรณีที่ผลลัพธ์ไม่เปลี่ยนตามที่คาดหวังไว้

และกรณีที่เกิดปัญหาใหม่ขึ้นหลังการผ่าตัดค่ะ

เช่น โหนกแก้มหรือกรามยังคงดูเด่นชัดอยู่

หรือเกิดมุมกระดูกขั้นบันได (Secondary angle) บริเวณแนวกราม

ในทางกลับกัน กระดูกอาจถูกตัดออกมากเกินไปจนแนวกรามดูไม่เป็นธรรมชาติ

หรือเกิดความไม่สมมาตรระหว่างซ้ายขวา

นอกจากนี้ หากตรวจพบปัญหาเชิงโครงสร้าง เช่น หมุดยึดหรือเพลตหลุด ขยับ หรือแตกหัก

ก็จำเป็นต้องรับการผ่าตัดแก้ไขตามสภาพอาการค่ะ

การผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้ สามารถทำได้ตั้งแต่เมื่อไหร่?

แม้ผลลัพธ์จากการผ่าตัดครั้งแรกจะไม่เป็นที่น่าพอใจ

แต่แทนที่จะตัดสินใจผ่าตัดแก้ในทันที

การเว้นระยะเวลาให้ร่างกายฟื้นตัวอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญมากค่ะ

เพราะในช่วงแรกหลังผ่าตัด อาจมีอาการบวมและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ

ทำให้ยากต่อการประเมินโครงหน้าที่แท้จริงได้อย่างแม่นยำ

โดยทั่วไป มักจะตัดสินใจทำการผ่าตัดแก้ไข

หลังจากกระดูกสมานตัวและเนื้อเยื่อรอบข้างคงที่แล้ว

ประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปีหลังการผ่าตัดครั้งแรกค่ะ

ในการผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้

นอกจากเส้นกรอบหน้าที่มองเห็นภายนอกแล้ว

กระบวนการตรวจสอบว่ากระดูกในปัจจุบันหลงเหลืออยู่ในรูปแบบใด

ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งค่ะ

เพราะจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างละเอียดว่า

ในการผ่าตัดครั้งแรก มีการตัดกระดูกส่วนไหนและมากน้อยเพียงใด

กระดูกเชื่อมต่อกันอย่างมั่นคงดีหรือไม่

และยังมีพื้นที่หรือขอบเขตที่สามารถปรับแต่งเพิ่มเติมได้อีกเท่าไหร่

ที่โรงพยาบาลศัลยกรรม 345 เราจะตรวจอย่างละเอียดด้วยระบบ CT Scan

เพื่อตรวจสอบโครงสร้างกระดูกปัจจุบันและร่องรอยจากการผ่าตัดครั้งก่อน

ก่อนที่จะเริ่มวางแผนการผ่าตัดแก้ไขค่ะ

นอกจากนี้ ยังต้องคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อรอบข้าง

เช่น กล้ามเนื้อและไขมันที่เปลี่ยนไปจากการผ่าตัดครั้งแรก

เพื่อให้การผ่าตัดแก้ไขเป็นไปอย่างรอบคอบและปลอดภัยที่สุด

การประเมินภาพรวมทั้งปริมาณและรูปทรงของกระดูกที่เหลืออยู่

รวมถึงความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างรอบด้าน

เพื่อกำหนดทิศทางการผ่าตัดที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคลจึงสำคัญมากค่ะ

การผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้

เหมาะสำหรับบุคคลเหล่านี้ค่ะ!

✔️ ใบหน้ายาว : กรณีที่สัดส่วนใบหน้าดูไม่เป็นธรรมชาติ

✔️ โหนกแก้มยังคงเด่น : กรณีที่แทบไม่มีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับก่อนผ่าตัด

✔️ มุมกรามขั้นบันได : กรณีที่เกิดมุมหยักหรือรอยต่อขั้นบันไดที่กรามหลังผ่าตัด

✔️ ตำแหน่งคาง : กรณีที่ไม่พึงพอใจกับตำแหน่งหรือขนาดของปลายคาง

การผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้เป็นการเข้าไปจัดการกับโครงสร้างทางกายวิภาค

ที่เคยผ่านการเปลี่ยนแปลงมาแล้ว

ดังนั้น นอกจากแผนการผ่าตัดแล้ว

ระบบดูแลความปลอดภัยทั้งก่อนและหลังการผ่าตัดจึงต้องพิจารณาอย่างรอบคอบเช่นกันค่ะ

โรงพยาบาลศัลยกรรม 345 มีระบบ "Doctor Call"

ซึ่งแพทย์ผู้ผ่าตัดจะเข้ามาตรวจเช็กอาการด้วยตนเองในวันรุ่งขึ้นหลังผ่าตัด

และยังมีวิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญประจำการถึง 3 ท่าน

คอยดูแลกระบวนการดมยาสลบและติดตามสภาวะของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดตลอดการผ่าตัดค่ะ

การผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้ ไม่ควรเข้าหาปัญหา

ด้วยความคิดเพียงแค่ 'ตัดกระดูกออกเพิ่มอีกหน่อย' เท่านั้นค่ะ

แต่จะต้องตรวจสอบอย่างครอบคลุมตั้งแต่

วิธีการตัดและเคลื่อนย้ายกระดูกในการผ่าตัดครั้งแรก

ไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น

กับเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้าง เช่น กล้ามเนื้อและไขมัน

หากคุณกำลังพิจารณาผ่าตัดแก้ไขเนื่องจากข้อกังวลที่หลงเหลือจากการผ่าตัดครั้งแรก

เราขอแนะนำให้เข้ามาตรวจวินิจฉัยอย่างแม่นยำ

ว่าสภาพปัจจุบันสามารถแก้ไขจุดใดได้บ้างนะคะ 💜

ขอบคุณค่ะ 😊

คำถามที่พบบ่อย

การผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้ สามารถทำได้ตั้งแต่เมื่อไหร่?

โดยทั่วไปสามารถทำได้หลังจากการผ่าตัดครั้งแรกประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปีค่ะ เนื่องจากในช่วงแรกหลังการผ่าตัด อาการบวมและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อจะทำให้ประเมินกรอบหน้าได้ยาก จึงควรตัดสินใจหลังกระดูกสมานตัวและเนื้อเยื่อรอบข้างเข้าที่อย่างสมบูรณ์แล้ว

สาเหตุหลักที่ทำให้ตัดสินใจผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้คืออะไร?

ส่วนใหญ่จะพิจารณาเมื่อผลลัพธ์ไม่เป็นไปตามที่คาดหวังหรือเกิดปัญหาใหม่ขึ้น เช่น โหนกแก้มหรือกรามยังคงเด่น เกิดรอยต่อมุมกรามขั้นบันได แนวกรามดูไม่เป็นธรรมชาติจากการตัดกระดูกมากเกินไป หรือเกิดปัญหาเชิงโครงสร้างอย่างหมุดและเพลตยึดกระดูกหลุด ขยับ หรือแตกหัก

ก่อนผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้ ต้องตรวจอะไรบ้าง?

จะทำการตรวจวิเคราะห์อย่างละเอียดด้วยเครื่อง 3D-CT เพื่อประเมินโครงสร้างกระดูก ตรวจสอบตำแหน่งและขอบเขตการตัดกระดูกจากการผ่าตัดครั้งแรก การสมานตัวของกระดูก ขอบเขตที่สามารถปรับแต่งเพิ่มเติมได้ ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้าง เช่น กล้ามเนื้อและไขมัน เพื่อนำมาใช้วางแผนการผ่าตัด

กรณีใดบ้างที่แนะนำให้ผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้?

แนะนำสำหรับผู้ที่มีสัดส่วนใบหน้าดูไม่เป็นธรรมชาติหรือไม่พอใจกับแนวกราม เช่น ใบหน้าดูยาว โหนกแก้มแทบไม่ลดลงหลังผ่าตัด แนวกรามมีรอยต่อขั้นบันได หรือไม่พอใจในตำแหน่งและขนาดของปลายคาง

สิ่งที่ต้องตรวจสอบด้านความปลอดภัยสำหรับการผ่าตัดปรับโครงหน้าแก้มีอะไรบ้าง?

ควรตรวจสอบระบบการดูแลหลังการผ่าตัดของทีมแพทย์และการมีวิสัญญีแพทย์ประจำการ เช่น มีระบบที่แพทย์ผู้ผ่าตัดตรวจเช็กอาการด้วยตนเองในวันถัดไปหลังผ่าตัดหรือไม่ และมีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางคอยดูแลความปลอดภัยในการดมยาสลบตลอดการผ่าตัดหรือไม่