ほうれい線の原因別オーダーメイド解決法：リフティングから貴族手術まで総まとめ

ほうれい線、ただ埋めるだけで解決するのでしょうか？

ほうれい線は、20代の新社会人からご両親の世代まで、全年齢層に共通する外見の悩みの一つです。多くの方が「ほうれい線はフィラー（ヒアルロン酸）で埋めればいい」と考えがちですが、実際には原因によって解決方法が全く異ならなければなりません。原因を見過ごしたまま施術を行うと、かえって顔が不自然になったり、シワがさらに目立って見えたりする可能性があるためです。

ほうれい線ができる代表的な3つの原因

江南345美容外科のハン・ギュナム院長は、ほうれい線の原因を大きく3つに分析しています。

1. 老化による維持靭帯（Retention Ligament）の弱化

口元の筋肉は、私たちが日常で最も多く使用する表情筋です。反復的な動きと老化が重なると、皮膚を支える維持靭帯（retention ligament）が緩み、皮膚が下へ垂れ下がることで深い影、すなわちほうれい線が形成されます。

2. 顔の脂肪の移動とたるみ

年齢を重ねると、顔全体のボリュームが減少します。この時、特定部位の脂肪が減少し、残った皮膚が重力の影響で垂れ下がりますが、この皮膚が引っかかる境界線がまさにほうれい線とインディアンシワ（ゴルゴ線）の部位です。

3. 周辺部の過度なボリューム

皮肉なことに、ほうれい線の周辺に脂肪が多すぎてもシワが深く見えます。特に頬骨や頬の部位の脂肪が過剰だと、相対的にほうれい線の部位がすっぽり凹んで見えるようになり、シワの深さがさらに強調されます。

過度な脂肪移植がほうれい線を作った事例

一般的に童顔に見せるために脂肪移植を選択しますが、過ぎたるは猶及ばざるが如しという言葉のように、過度な移植はかえって悩みを生み出します。以前の事例の中で、小顔にするために脂肪移植を行ったものの、過剰に注入された脂肪が重さに耐えきれずに垂れ下がり、ほうれい線がひどくなった患者様がいらっしゃいました。

脂肪移植で注入された脂肪は複数の層に分かれて定着するため、単純に脂肪吸引で除去するのは容易ではありません。このような場合は、バッカルファット除去（buccal fat removal）を通じて周辺の過度なボリューム感を減らすことで、ほうれい線を緩和し、フェイスラインをよりスリムに改善する方向でサポートすることができます。

原因別オーダーメイドソリューション：私に必要な施術は？

345美容外科では、精密な診断を通じて個人別のオーダーメイドソリューションをご提案します。

皮膚のたるみが主原因の場合：リフティング（lifting）施術を通じて、たるんだ組織を元の位置に引き上げ、シワを改善します。
ボリューム不足が問題の場合：フィラーや脂肪移植などで凹んだ部位を適切に埋め、平らにします。
周辺のボリュームが過剰な場合：バッカルファット除去などを通じて不要な脂肪を整理し、境界線を緩和します。
根本的な骨格の補完が必要な場合：いわゆる「貴族手術」と呼ばれるプロテーゼ挿入や骨移植を考慮することができます。

より精巧な改善のための「貴族手術（骨移植）」

ほうれい線の根が深い場合、プロテーゼを挿入する貴族手術が効果的です。特に345美容外科のパク・ジョンリム院長は、輪郭手術の際に切除した骨を精巧に整え、ほうれい線の部位に挿入する「骨移植による貴族手術」を施行しています。これは人工プロテーゼに対する抵抗感を減らしつつ、自然なボリューム改善が期待できる方法です。

結論：正確な診断が最優先です

ほうれい線解決の核心は、単に「埋めること」ではなく「なぜできたのか」を把握することです。多様な臨床経験を持つ専門医と十分なカウンセリングを行い、ご自身の顔の構造に最も適した計画を立てることが、安全で満足のいく結果を得るための道です。

よくある質問

ほうれい線は必ずしもフィラーで埋める必要がありますか？

いいえ、原因によって解決策は異なります。ボリューム不足が原因の場合はフィラーや脂肪移植が有効ですが、皮膚のたるみが原因の場合はリフティングを、周囲のボリュームが過剰な場合はバッカルファット除去を行うことで、より自然な結果が得られます。

過度な脂肪移植はほうれい線を悪化させる可能性がありますか？

はい、その通りです。顔に脂肪を注入しすぎると、注入された脂肪が重さに耐えきれずに下に垂れ下がり、かえってほうれい線が深く見えることがあります。この場合、バッカルファット除去によって周囲のボリュームを減らすことで、しわを緩和できます。

皮膚のたるみによってできたほうれい線はどのように治療しますか？

リフティング施術で改善できます。老化により維持靭帯が緩み、皮膚がたるむことでしわができた場合は、たるんだ組織を元の位置に引き上げるリフティング施術が最も効果的な解決策となります。

骨移植を用いた貴族手術にはどのような利点がありますか？

人工補綴物に対する拒否感を減らせることが大きな利点です。輪郭手術時に切除されたご自身の骨を精密に加工し、ほうれい線部位に挿入するため、より自然なボリューム改善効果が期待できます。