20-иод насны нүүрний хэлбэр засах 3 төрлийн мэс заслын үр дүн: Шанаа, дөрвөлжин эрүү, эрүү урагшлуулах мэс заслын өмнөх болон дараах өөрчлөлт, эдгэрэх явц

Төгс хэлбэртэй нүүрний төлөөх сонголт, нүүрний хэлбэр засах 3 төрлийн мэс засал

20-иод насны олон эмэгтэйчүүд тэгш бус нүүрний хэлбэрийг сайжруулж, зөөлөн дүр төрхтэй болохын тулд нүүрний хэлбэр засах (facial contouring) мэс заслыг сонгодог. Энэ удаагийн тохиолдлын үйлчлүүлэгч нь товгор шанаа, өнцөгтэй дөрвөлжин эрүү, мөн харьцангуй ам нь урагш түхийж харагддаг жижиг эрүүний шинж тэмдгийг нэгэн зэрэг сайжруулах зорилгоор манай эмнэлэгт хандсан юм.

Зөвхөн нэг хэсэгт мэс засал хийхээс илүүтэйгээр ерөнхий тэнцвэрийг хадгалах нь чухал байсан тул шанаа багасгах, дөрвөлжин эрүүний мэс засал, эрүү урагшлуулах мэс заслыг хавсарсан 'хэлбэр засах 3 төрөл' хэмээх мэс заслын төлөвлөгөөг гаргасан.

Мэс заслын өмнөх байдлын оношилгоо: Шанаа, дөрвөлжин эрүү, жижиг эрүүний хавсарсан асуудал

Үйлчлүүлэгч маань өдөр тутамдаа нүүр будалтаар нүүрний хэлбэрээ засдаг байсан ч ясны бүтцийг үндсээр нь сайжруулахыг хүссэн. Нарийвчилсан оношилгооны үр дүнд дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдсан.

• Шанаа товгор: Хоёр тийш өргөн тархсан хажуугийн шанаанаас болж нүүрний өргөн том харагдах
• Дөрвөлжин эрүүний хөгжил: Доод эрүүний өнцөг хөгжсөнөөр ширүүн дүр төрхийг илтгэх
• Жижиг эрүүний (micrognathia) шинж тэмдэг: Эрүүний үзүүр хойш орсноор харьцангуй ам урагш түхийж харагдах бөгөөд давхар эрүү үүссэн

Хувь хүнд тохирсон мэс заслын төлөвлөгөө болон үйл явц

Зөвхөн яс тайраад зогсохгүй зөөлөн эд болон ерөнхий зохицлыг харгалзан үзсэн хавсарсан мэс заслыг хийж гүйцэтгэсэн.

1. Шанаа багасгах мэс засал: Товгор шанааны ясыг дахин байрлуулж нүүрний хөндлөн өргөнийг багасгана.
2. Дөрвөлжин эрүүний мэс засал (гадна давхарга тайрах + зажлуурын булчин багасгах): Ясны зузааныг багасгах гадна давхарга тайрах (cortical ostectomy) болон зажлуурын булчингийн хэмжээг багасгах мэс заслыг хавсран хийж, урдаас харагдах үр дүнг дээд зэргээр нэмэгдүүлнэ.
3. Эрүү урагшлуулах мэс засал (genioplasty): Хойш ухарсан эрүүний ясыг урагшлуулж, нарийн эрүүний шугамыг бий болгон, ам урагш түхийж харагдах байдлыг багасгана.

Хугацааны эдгэрэх явц: Хавангийн арчилгаа болон эдийн тогтворжилт

Нүүрний хэлбэр засах мэс засал нь мэс заслын дараах үеэс илүүтэйгээр эдгэрэлтийн үеийн арчилгаа нь үр дүнгийн сэтгэл ханамжид шууд нөлөөлдөг.

Мэс заслын дараах 1 сар: Үлдэгдэл хавангийн үе

Мэс заслын дараах 1 сарын хугацаанд том хаван буух боловч үлдэгдэл хаван байсаар байх тул нүүрний хэлбэр бага зэрэг дугуй харагдаж болно. Энэ нь эдгэрэх явцад илэрдэг маш хэвийн үзэгдэл юм.

Мэс заслын дараах 3-6 сар: Хэлбэр тогтох болон унжилт шалгах

3 сар өнгөрөхөд том хаван ихэвчлэн бууж, анх төлөвлөж байсан нүүрний хэлбэр тодорч эхэлдэг. Энэ үеэс эхлэн эдийн сулралаас шалтгаалсан арьс унжилт байгаа эсэхийг нарийвчлан шалгана. Аз болоход 20-иод насны үйлчлүүлэгчдийн хувьд арьсны уян хатан чанар (skin elasticity) сайн байдаг тул нэмэлт татах ажилбар хийлгүйгээр сайн тогтох тохиолдол их байдаг.

Дүгнэлт: Нарийвчилсан оношилгооны үр дүнд бий болох өдөр тутмын өөрчлөлт

Энэ удаагийн тохиолдлын үйлчлүүлэгч нь мэс заслаас хойш 6 сарын дараа эд нь бүрэн тогтворжиж, нэмэлт татах ажилбар хийлгүйгээр гөлгөр V хэлбэрийг хадгалж үлдсэн. Гадаад төрхөндөө итгэлтэй болсноор өдөр тутмын амьдралдаа ч эерэг өөрчлөлтүүдийг мэдэрч байна.

Нүүрний хэлбэр засах мэс засал нь яс, булчин, өөхөн давхаргыг бүгдийг нь харгалзан үзэх шаардлагатай өндөр түвшний мэс засал тул нарийн мэргэжлийн эмчтэй хангалттай зөвлөлдсөний үндсэн дээр өөрт тохирсон мэс заслын аргыг сонгох нь чухал юм.

Түгээмэл асуулт, хариулт

Нүүрний хэлбэр засах 3 төрлийн мэс заслыг ямар тохиолдолд хийх вэ?

Нүүрний хэлбэр засах 3 төрлийн мэс заслыг товойсон хацар, дөрвөлжин эрүү, мөн харьцангуй урагш гарсан мэт харагдах эрүүний хоцрогдлыг нэгэн зэрэг сайжруулахыг хүсэж байвал хийж болно. Энэ нь нүүрний ерөнхий тэнцвэрийг хангахад үр дүнтэй.

Хэлбэр засах 3 төрлийн мэс засал ямар үе шаттайгаар хийгддэг вэ?

Хэлбэр засах 3 төрлийн мэс засал нь хацар багасгах, дөрвөлжин эрүүний мэс засал, эрүүний үзүүрийг урагшлуулах мэс заслыг хослуулан хийдэг. Хацарны ясыг дахин байрлуулах, гадна талын ясыг тайрах, эрүүний булчинг багасгах, эрүүний ясыг хөдөлгөх замаар нүүрний хэлбэрийг сайжруулдаг.

Нүүрний хэлбэр засах 3 төрлийн мэс заслын дараах эдгэрэлтийн хугацаа хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Нүүрний хэлбэр засах 3 төрлийн мэс заслын дараах их хэмжээний хаван 1 сарын дараагаас буурч эхэлдэг бөгөөд 3 сарын дараа ихэнх хаван буурч, нүүрний хэлбэр тодорно. Эд эс бүрэн тогтворжих хүртэл 6 сар орчим хугацаа шаардагдана.

20 настнуудын нүүрний хэлбэр засах мэс заслын дараа арьс сунахгүй юу?

20 настнуудын хувьд арьсны уян хатан чанар маш сайн байдаг тул тусгай өргөх процедур хийлгүйгээр ч сайн тогтох тохиолдол олон байдаг. Мэс заслын дараа 3-6 сарын дараа эд эсийн суналтаас үүдэлтэй суналт байгаа эсэхийг нарийвчлан шалгадаг.

Нүүрний хэлбэр засах мэс заслын дараах эцсийн үр дүнг хэзээ харж болох вэ?

Нүүрний хэлбэр засах мэс заслын дараах эцсийн үр дүнг мэс заслын дараа 6 сарын дараа эд эс бүрэн тогтворжсон үед харж болно. Энэ үед гөлгөр V шугам гэх мэт хүссэн хэлбэр бүрдэнэ.

Нүүрний хэлбэр засах мэс заслын өмнө хамгийн чухал зүйл юу вэ?

Нүүрний хэлбэр засах мэс засал нь яс, булчин, өөхний давхаргыг бүгдийг нь харгалзан үздэг өндөр ур чадвар шаардсан мэс засал тул мэргэжилтэнтэй хангалттай зөвлөлдөж, өөрт тохирох мэс заслын аргыг сонгох нь хамгийн чухал юм.