Өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийх хамар засал, сорвины санаа зовнилыг бууруулах 2см бичил зүсэлт, үр дүн болон анхаарах зүйлс

Өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийх хамар засал, яагаад сонгох хэрэгтэй вэ?

Намхан хамар нь нүүрний ерөнхий хэлбэрийг хавтгай харагдуулж, тод бус сэтгэгдэл төрүүлдэг. Үүнийг засахын тулд хамар заслын мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол, ялангуяа хамрын үзүүр унжихгүй тод өндөр хэлбэртэй болохыг хүсэх эсвэл аль хэдийн гэмтсэн эдийг сэргээх шаардлагатай давтан мэс заслын үед өөрийн хавирганы мөгөөрс (Autologous Rib Cartilage) нь маш үр дүнтэй сонголт болдог.

Өөрийн хавирганы мөгөөрс нь хавирганы төгсгөлд байрлах зөөлөн амьд эд бөгөөд дараах онцлог шинж чанартай байдаг.

• Бат бөх тулгуур: Чихний мөгөөрс эсвэл хамрын таславчийн мөгөөрснөөс хамаагүй хатуу тул хамрын үзүүрийн өндрийг бат бөх хадгалдаг.
• Шимэгдэх түвшин бага: Цаг хугацаа өнгөрсөн ч хэлбэрээ алдах нь бага тул урт хугацаанд хадгалагдах чадвар сайтай.
• Биологийн нийцэл: 100% өөрийн эдийг ашигладаг тул хиймэл суулгацтай харьцуулахад гадны биетийн урвал эсвэл үл нийцэх урвалаас үүсэх эрсдэлийг бууруулдаг.

Хавирганы мөгөөрсний сорви болон өвдөлтийн талаарх төөрөгдөл ба үнэн

Олон өвчтөнүүд өөрийн хавирганы мөгөөрс авах үед үүсэх сорви болон өвдөлтөөс болж мэс засал хийлгэхээс эргэлздэг. Гэвч энэ нь эмчийн ур чадвар, мэс заслын арга барилаас хамааран бүрэн хянах боломжтой зүйл юм.

1. 2см орчим бичил зүсэлт

345 гоо сайхны эмнэлэгт хувь хүний арьсны онцлогоос хамаарч өөр байж болох ч дунджаар 2см орчим бичил зүсэлтээр хавирганы мөгөөрс авдаг. Зүсэлт хийсэн хэсгийг нарийн нямбай оёж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам сорви бага мэдэгдэхүйц байхаар анхаарч ажилладаг.

2. Мөгөөрс авах хугацааг богиносгож өвдөлтийг багасгах

Хавирганы мөгөөрс авах хугацаа уртсах тусам эдийн гэмтэл, цус алдалт нэмэгдэж өвдөлт удаан үргэлжлэх магадлалтай. Тохиромжтой байрлалыг хурдан олж авах ноу-хаугийн тусламжтайгаар мэс заслын дараах эдгэрэх хурдыг нэмэгдүүлж, таагүй байдлыг бууруулдаг.

345 эмнэлгийн өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийх хамар заслын нарийн үйл явц

Зөвхөн өндөрлөхөд анхаарах бус, анатомийн бүтэц болон гоо зүйн зохицлыг бүрэн тооцсон үе шаттай үйл явцыг хэрэгжүүлдэг.

1. Нарийвчилсан шинжилгээ (3D-CT): Хамгийн сүүлийн үеийн 3D-CT системээр хамрын ясны хэлбэр, тэгш хэм, хамрын таславчийн хэмжээг 3 хэмжээстээр шинжилж мэс заслын төлөвлөгөө гаргадаг.
2. Хавирганы мөгөөрс авах (5~8-р хавиргыг сонгох): Цаг хугацаа өнгөрөхөд мөгөөрс муруйх (Warping) үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэлбэрээ алдах нь бага 5~8-р хавирганы мөгөөрснөөс хамгийн тохиромжтой хэсгийг сонгон авдаг.
3. 1:1 ганцаарчилсан загварчлал ба суулгалт: Авсан мөгөөрсийг өвчтөний хүсэлд нийцүүлэн нарийн засаж хэлбэрт оруулаад, нүүрний хэлбэртэй зохицох өнцгөөр хамрын үзүүрийн тулгуурыг босгож бэхэлдэг.

Мэс заслын өмнө заавал шалгах ёстой аюулгүй байдлын систем

Өндөр ур чадвар шаарддаг мэс засал тул мэс засалч эмчийн туршлага болон эмнэлгийн аюулгүй байдлын тоног төхөөрөмжийг сайтар шалгах хэрэгтэй. Манай эмнэлэгт 22 жилийн туршлагатай Сон Ин Сү эмч өөрийн биеэр мэс заслыг удирдан явуулдаг бөгөөд дараах аюулгүй байдлын дүрмийг баримталдаг.

• Мэдээ алдуулалтын нарийн мэргэжлийн эмч байнгын ажилладаг: Мэдээ алдуулалт, өвдөлт судлалын 3 нарийн мэргэжлийн эмч байнга байлцаж, мэс заслын бүх үйл явцыг хянадаг.
• Яаралтай тусламжийн тоног төхөөрөмжтэй: Хорт халууралт үүсэхээс сэргийлж Дантролен (Dantrolene) болон дефибриллятор зэрэг яаралтай үед арга хэмжээ авах системээр бүрэн тоноглогдсон.
• Зохицол бүхий гоо зүй: Өвчтөн бүрийн онцлогийг тодотгохын зэрэгцээ нүүрний ерөнхий хэлбэртэй төгс зохицох төрөлхийн мэт шугамыг бий болгохыг зорьдог.

Өөрийн хавирганы мөгөөрсөөр хийх хамар засал нь давтан мэс засал, богино хамар засах, эсвэл хиймэл суулгацаас татгалздаг хүмүүст маш сайн сонголт болж чадна. Нарийвчилсан зөвлөгөө авч, өөрт хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоорой.

Түгээмэл асуулт, хариулт

Өөрийн хавирганы мөгөөрсийг ашиглан хийх хамрын мэс заслын хамгийн том давуу тал юу вэ?

Хамгийн том давуу тал нь бат бөх тулгуур болон өндөр био нийцтэй байдал юм. Чихний мөгөөрс эсвэл хамрын таславчийн мөгөөрснөөс илүү хатуу тул хамрын үзүүрийн өндрийг бат бөх хадгалж, өөрийн эдийг 100% ашигладаг тул гадны биетийн урвал үүсэх эрсдэл бага, урт хугацааны тогтвортой байдал маш сайн.

Хавирганы мөгөөрс авах үед том сорви үлдэхгүй юу?

Тийм ээ, сорвины хэмжээг хамгийн бага байлгах боломжтой. Хувь хүний арьсны онцлогоос хамаарч ялгаатай боловч дунджаар 2 см орчим жижиг зүслэгээр хавирганы мөгөөрс авдаг. Үүний дараа нарийн оёж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам сорви бага харагдахын тулд нарийн нямбай арчилдаг.

Мэс заслын дараа өвдөлт их байх вий гэж санаа зовж байна.

Мөгөөрс авах хугацааг богиносгох арга барилаар өвдөлтийг ихээхэн бууруулах боломжтой. Хавирганы мөгөөрс авах хугацаа уртсах тусам эдийн гэмтэл, цус алдалт нэмэгдэж, өвдөлт удаан үргэлжилдэг тул тохирох байрлалыг хурдан олж, мөгөөрс авснаар мэс заслын дараах эдгэрэлтийг хурдасгаж, таагүй байдлыг хамгийн бага хэмжээнд хүргэдэг.

Хавирганы мөгөөрс ашиглахад хамар мурийх гаж нөлөө гарахгүй юу?

Тийм ээ, мурийх (Warping) үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэв гажилт багатай хэсгийг сонгон ашигладаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд мөгөөрс мурийхаас сэргийлэхийн тулд 5-8-р хавирганы мөгөөрснөөс хамгийн тохиромжтой хэсгийг авч, өвчтөний хэрэгцээнд нийцүүлэн нарийн боловсруулж суулгадаг тул гаж нөлөөний эрсдэлийг бууруулдаг.

Мэс заслын аюулгүй байдлыг хангахын тулд юуг шалгах ёстой вэ?

Мэс засалчийн туршлага, эмнэлгийн мэдээгүйжүүлэлт болон яаралтай тусламжийн системийг шалгах хэрэгтэй. 3D-CT нарийн шинжилгээний системээс гадна мэдээгүйжүүлэлт, өвдөлт намдаах тасгийн мэргэжилтэн байнгын ажиллагаатай эсэх, хорт халууралтаас сэргийлэх дантролен, дефибриллятор зэрэг яаралтай тусламжийн тоног төхөөрөмж бүрэн хангагдсан эсэхийг сайтар шалгах нь зүйтэй.