摆脱方脸！面部轮廓2项（下颌角+下巴手术）20多岁女性真实案例

方脸与突出的下巴，决定印象的“下庭”的重要性

下颌线是决定面部整体印象的核心要素。如果下庭较宽或下巴突出，往往会使脸看起来比实际更大，或者给人一种较为强势、偏男相的印象。本次案例中的20多岁女性患者，也长期因为棱角分明的下颌角和看似地包天的下巴形状而存在外貌自卑感。

术前精密诊断：为什么不是双颚手术，而是“轮廓2项”？

虽然患者下巴前突，有地包天的倾向，但精密检查结果显示，幸运的是其牙齿咬合正常，上下颚的关系也很稳定。像这样，如果不是需要进行骨骼位置移动的错颌畸形案例，仅通过修整骨骼形状的面部轮廓手术(Facial Contouring Surgery)，就足以期待获得柔和的印象改善效果。

在345整形外科，我们通过CT和X-ray拍摄，对患者的骨骼厚度、神经线位置进行了精密分析，得出了以下两个核心改善点：

• 缩小宽大的下颌角（方脸）线条
• 将向前突出的下巴后移并收窄宽度

定制型面部轮廓2项手术计划（下颌角 + 下巴手术）

综合考虑患者的正面和侧面线条，我们制定了轮廓2项手术计划。不仅仅是单纯地削骨，为了实现立体的变化，我们同时采用了三种技术。

1. 下颌角切除：切除棱角分明的下颌角下侧面，使侧面线条变得流畅。
2. 皮质骨修整：减少骨骼外层（皮质骨）的厚度，达到从正面看下巴宽度变窄的效果。
3. 咬肌缩小：调节发达的下颌肌肉（咬肌）体积，增加纤瘦感。
4. 下巴手术(Genioplasty)：将突出的下巴向后移动并收拢下巴宽度，打造鼻尖-嘴唇-下巴相连的侧面黄金比例。

术后3个月经过：消肿恢复与下颌线的变化

面部轮廓术后3个月是大部分大肿胀消退、整体轮廓显现的时期。虽然存在个体差异，但残余肿胀会在接下来的6个月到1年内逐渐吸收，变得更加自然。

从正面案例可以看出，下巴的宽度比术前有了明显的缩小。在45度及侧面轮廓中，下巴也适当地向后移动，与嘴唇的距离拉近，最终转变为更加柔和、充满女性魅力的氛围。

面部轮廓手术，真人比照片看起来更显脸小的原因

相比于二维的照片，面部轮廓手术在三维的真人身上往往能让人感受到更大的变化。这是因为不仅面部的横向宽度减小了，立体的体积本身也缩小了。患者在术后体会到了照镜子的乐趣，随着自信心的恢复，日常生活中的表情也变得更加明朗。

面部轮廓是涉及骨骼的高难度手术，因此必须与经验丰富的医疗团队进行咨询和精密诊断。制定适合自身骨骼结构的最佳方案，是获得安全且满意结果的核心。

常见问题

我有下颌前突的倾向，是否必须进行双鄂手术？

不，如果牙齿咬合正常，仅通过面部轮廓手术即可改善，无需进行双鄂手术。如果精密检查显示上颌和下颌的关系稳定且没有错颌畸形，那么仅通过修整骨骼形状的方下颌角和下巴手术，就足以打造柔和的印象。

方下颌角手术时，如何提高正面效果？

结合下颌角切除、皮质骨去除和咬肌缩小是有效的。同时进行减少骨骼外层厚度的皮质骨去除和缩小发达下颌肌肉体积的咬肌缩小，可以使从正面看时下颌宽度显得更窄，达到纤细的效果。

面部轮廓手术后，大肿胀何时消退？

通常在手术后约3个月，大部分大肿胀会消退。从这个时期开始，整体面部轮廓会变得清晰，虽然存在个体差异，但剩余的轻微肿胀会在接下来的6个月到1年内逐渐吸收，最终形成更自然的下颌线。

突出的下巴如何通过手术矫正？

通过下巴手术将突出的下巴向后移动并收窄宽度进行矫正。通过这种方式，可以达到鼻尖、嘴唇、下巴连接的侧面黄金比例，并适当调整与嘴唇的距离，从而打造出更加柔和、女性化的侧面轮廓。

面部轮廓手术后，为什么真人看起来比照片更纤细？

这是因为不仅脸部的横向宽度，连同立体体积本身也减少了。面部轮廓手术通过修整骨骼来改变三维立体感，因此与在二维照片中看到的效果相比，实际真人看起来脸部会更小，变化感也更强。