تخلصي من الوجه المربع! حالة واقعية لشابة في العشرينات خضعت لعمليتين لتحديد الوجه (الفك المربع + جراحة الذقن)

الوجه المربع والذقن البارز، أهمية 'الجزء السفلي من الوجه' في تحديد الملامح

يعد خط الفك عنصراً أساسياً يحدد الانطباع العام للوجه. إذا كان الجزء السفلي من الوجه عريضاً أو كان الذقن بارزاً، فقد يبدو الوجه أكبر من حجمه الحقيقي أو يعطي انطباعاً حاداً وذكورياً إلى حد ما. المريضة في هذه الحالة، وهي شابة في العشرينات من عمرها، كانت تعاني أيضاً لفترة طويلة من عقدة نقص تجاه مظهرها بسبب فكها المربع وشكل ذقنها الذي يشبه الفك السفلي البارز.

التشخيص الدقيق قبل الجراحة: لماذا 'عمليتان لتحديد الوجه' وليس جراحة الفكين؟

كانت المريضة تميل إلى امتلاك ذقن بارز للأمام، ولكن لحسن الحظ، أظهرت الفحوصات الدقيقة أن إطباق الأسنان كان طبيعياً وأن العلاقة بين الفك العلوي والسفلي كانت مستقرة. في مثل هذه الحالات التي لا تعاني من سوء الإطباق الذي يتطلب تحريكاً هيكلياً للعظام، يمكن توقع تحسين الملامح لتصبح أكثر نعومة بمجرد إجراء جراحة تحديد الوجه (Facial Contouring Surgery) التي تعمل على نحت شكل العظام.

في عيادة 삼사오성형외과، قمنا بتحليل دقيق لسماكة عظام المريضة وموقع خطوط الأعصاب من خلال التصوير بالأشعة المقطعية (CT) والأشعة السينية (X-ray)، وتوصلنا إلى النقطتين الأساسيتين التاليتين للتحسين:

• تصغير خط زاوية الفك السفلي العريض (الفك المربع)
• إرجاع الذقن البارز للأمام إلى الخلف وتعديل عرضه

خطة جراحة تحديد الوجه المزدوجة المخصصة (الفك المربع + جراحة الذقن)

تم التخطيط لإجراء عمليتين لتحديد الوجه مع مراعاة الخطوط الأمامية والجانبية للمريضة. لم نقتصر على مجرد نحت العظام، بل قمنا بدمج ثلاث تقنيات لتحقيق تغيير ثلاثي الأبعاد.

1. استئصال زاوية الفك السفلي: يتم استئصال السطح السفلي للفك المربع ذي الزوايا لجعل الخط الجانبي انسيابياً.
2. نحت العظم القشري: تقليل سماكة الطبقة الخارجية للعظم (العظم القشري) لإعطاء تأثير بصري بضيق عرض الفك عند النظر إليه من الأمام.
3. تصغير العضلة الماضغة: تعديل حجم عضلات الفك المتضخمة (العضلة الماضغة) لإضافة المزيد من النحافة.
4. جراحة الذقن (Genioplasty): تحريك الذقن البارز إلى الخلف وتضييق عرضه لتحقيق النسبة الذهبية للخط الجانبي الممتد من طرف الأنف إلى الشفاه ثم الذقن.

بعد 3 أشهر من الجراحة: تعافي التورم وتغير خط الفك

تعتبر فترة الـ 3 أشهر بعد جراحة تحديد الوجه هي المرحلة التي يزول فيها التورم الكبير في الغالب وتظهر فيها الملامح العامة. على الرغم من وجود اختلافات فردية، إلا أن التورم المتبقي يمتص تدريجياً خلال الـ 6 أشهر إلى السنة التالية، مما يمنح مظهراً أكثر طبيعية.

بالنظر إلى الحالة من الأمام، يمكن ملاحظة أن عرض الفك قد انخفض بشكل ملحوظ مقارنة بما قبل الجراحة. وفي الزاوية 45 درجة والجانب أيضاً، تحرك الذقن إلى الخلف بشكل مناسب واقتربت المسافة بينه وبين الشفاه، مما أدى في النهاية إلى تحول المظهر ليصبح أكثر نعومة وأنوثة.

لماذا يبدو الوجه في الواقع أصغر من الصور بعد جراحة تحديد الوجه؟

تميل جراحة تحديد الوجه إلى إظهار تغييرات أكبر في الواقع ثلاثي الأبعاد مقارنة بالصور ثنائية الأبعاد. ويرجع ذلك إلى أن الحجم الكلي للوجه يقل، وليس فقط العرض الأفقي. أصبحت المريضة تستمتع بالنظر في المرآة بعد الجراحة، ومع استعادة ثقتها بنفسها، أصبحت تعابير وجهها اليومية أكثر إشراقاً.

نظراً لأن جراحة تحديد الوجه هي عملية جراحية عالية الصعوبة تتعامل مع العظام، فإن الاستشارة والتشخيص الدقيق مع طاقم طبي متمرس أمر ضروري. إن وضع الخطة المثلى التي تتناسب مع البنية الهيكلية الخاصة بك هو المفتاح للحصول على نتائج آمنة ومرضية.

الأسئلة الشائعة

لدي ميل إلى الفك السفلي البارز، هل يجب علي بالضرورة إجراء جراحة الفكين؟

لا، إذا كان إطباق أسنانك طبيعيًا، فمن الممكن تحقيق التحسين من خلال جراحة تحديد ملامح الوجه فقط دون الحاجة إلى جراحة الفكين. إذا أظهر الفحص الدقيق أن العلاقة بين الفكين العلوي والسفلي مستقرة ولا يوجد سوء إطباق، فإن مجرد تعديل شكل العظام من خلال جراحة الفك المربع والذقن يمكن أن يخلق انطباعًا ناعمًا بما فيه الكفاية.

ما هي الطرق لتعزيز التأثير الأمامي أثناء جراحة الفك المربع؟

من الفعال إجراء استئصال زاوية الفك السفلي جنبًا إلى جنب مع تقليل العظم القشري وتقليل العضلة الماضغة. عند إجراء تقليل العظم القشري، الذي يقلل من سمك الطبقة الخارجية للعظم، وتقليل العضلة الماضغة، الذي يقلل من حجم عضلات الفك المتطورة، معًا، يظهر عرض الفك أضيق وأنحف بكثير عند النظر إليه من الأمام.

متى يزول التورم الكبير بعد جراحة تحديد ملامح الوجه؟

عادةً ما يزول معظم التورم الكبير بعد حوالي 3 أشهر من الجراحة. من هذه الفترة، يصبح محيط الوجه العام أكثر وضوحًا، وعلى الرغم من وجود اختلافات فردية، فإن التورم الطفيف المتبقي يمتص تدريجيًا على مدى 6 أشهر إلى سنة واحدة، ليكتمل خط الفك الطبيعي أكثر.

كيف يتم تصحيح الذقن البارزة بالجراحة؟

يتم تصحيح الذقن البارزة من خلال جراحة الذقن التي تحركها إلى الخلف وتضيق عرضها. يتيح ذلك تحقيق النسبة الذهبية للمظهر الجانبي الذي يربط طرف الأنف والشفتين والذقن، ويتم تعديل المسافة من الشفتين بشكل مناسب، مما يكمل مظهرًا جانبيًا أكثر نعومة وأنوثة.

لماذا يبدو وجهي أنحف في الواقع منه في الصور بعد جراحة تحديد ملامح الوجه؟

هذا لأن ليس فقط العرض الأفقي للوجه ولكن أيضًا الحجم ثلاثي الأبعاد نفسه يقل. تعمل جراحة تحديد ملامح الوجه على تعديل العظام لتغيير الإحساس ثلاثي الأبعاد، لذلك يميل الوجه إلى الظهور أصغر ويشعر التغيير أكبر عند رؤيته شخصيًا مقارنةً بالنظر إليه في صورة ثنائية الأبعاد.