顏面輪廓手術拆除骨釘是必須的嗎？術後時機與鈦金屬固定裝置管理法

顏面輪廓手術後留下的「骨釘」，一定要拆除嗎？

接受顏面輪廓手術的患者在恢復期後，最常詢問的問題之一就是「手術時植入的固定釘一定要拆除嗎？」。因為大家會擔心，為了移動並固定臉部骨骼而使用的裝置，一直留在體內是否安全。今天就與345整形外科一起，深入了解顏面輪廓骨釘的真面目以及拆除的必要性。

1. 輪廓手術中使用的固定裝置（骨釘）的真面目

雖然通常被稱為「骨釘」，但準確的醫學名稱是骨板（Plate）與骨釘（Screw）。輪廓手術包含切除臉部骨骼並將其移動到新位置的過程，而這些裝置則扮演著支撐架的角色，讓移動後的骨骼不會晃動，並能牢固地癒合（接合）。

• 骨科用 vs 整形外科用：骨科為了支撐體重，會在腿部或手臂骨骼使用較大且堅固的骨釘；而整形外科則是配合臉部骨骼的細緻結構，使用相對小巧精密的鈦金屬材質。
• 鈦合金的特徵：在人體內腐蝕的疑慮低，且生物相容性（Biocompatibility）非常優異。不僅重量輕盈且強度高，即使長期留在體內也被認為是安全的。

2. 顏面輪廓骨釘拆除，一定要做嗎？

先說結論，在醫學上並非一定要拆除。前面提到的鈦金屬材質在我們體內幾乎不會引起異物反應，因此即使終身保留，也不會對日常生活造成影響。實際上，有許多人並沒有進行額外的拆除手術，依然正常生活。

儘管如此，仍考慮拆除骨釘的情況

雖然在醫學上並非必須，但根據患者的情況，有時也會因為以下原因決定拆除。

• 心理上的不適：體內有金屬異物這件事本身造成壓力，或在心理上感到不安時
• 物理性刺激：固定在特定部位的骨釘能透過薄薄的皮膚觸摸到，或者在進行咀嚼運動時感覺到輕微疼痛或異物感時
• 準備其他手術／診療：為了避免在未來的牙科診療或其他臉部手術中產生干擾時

3. 拆除骨釘的黃金期：術後1年～2年之間

如果決定要拆除骨釘，掌握適當的時機非常重要。

最建議的時機是術後至少經過1年的時間點。這是因為被截斷的骨骼需要充分重新接合（骨癒合），恢復到即使沒有固定裝置也能維持形態的程度。

相反地，也需要注意不能拖得太晚。我們的骨骼會不斷經歷重塑（Remodeling）的過程，如果時間過得太久，新的骨骼組織可能會覆蓋住固定裝置。在這種情況下，拆除過程可能會變得更加複雜，因此如果您希望拆除，在術後1～2年內與專科醫師討論，將有助於良好的恢復。

結語

顏面輪廓骨釘拆除並非必須，而是一種選擇。您可以相信鈦金屬的安全性並將其保留，若因個人因素希望拆除，請考慮在骨骼完全恢復的1年後進行。為了準確掌握自身的骨骼狀態，應優先由經驗豐富的專科醫師進行精密的診斷。