突出口のお悩み、両顎手術なしの顔面輪郭手術で改善できる？（Eラインの秘密）

理想的な横顔の基準、リケッツライン（Eライン）とは？

洗練された印象を決定づける重要な要素の一つは、整った口元と滑らかなフェイスライン（顎のライン）です。正面から見たときに徐々に細くなる卵型の顔と同じくらい重要なのが、横顔の「Eライン（Ricketts line）」です。

リケッツ博士が提唱したこの基準は、鼻先と顎先を一直線で結んだ際、上唇が線から約4mm、下唇が約2mmほど内側に入っている状態を最も理想的としています。ただし、これは西洋人の顔の構造を基準にしたものであるため、東洋人の解剖学的特性や個人の骨格の違いによって、最も調和のとれた比率は変わる可能性があります。

突出口改善のための3つのアプローチ方法

突出口を解決する方法は、原因と程度によって大きく3つに分けられます。

• 歯列矯正：抜歯矯正を通じて歯を内側に移動させ、口元を下げる方法です。通常、歯1本分のスペース程度の改善が期待できます。
• 両顎手術（Two-jaw）および突出口手術（ASO）：顎の骨自体の非対称がひどい場合や、咬合（噛み合わせ）の問題を伴う高難度のケースに適用します。骨の位置を根本的に移動させ、機能と審美性を同時に改善します。
• 顔面輪郭手術：歯の噛み合わせには問題がないものの、顎先が小さい（後退している）、または口が相対的に突き出て見える場合、オトガイ前進術などを通じて視覚的な突出感を解消することができます。

症例分析：両顎手術なしの輪郭手術で突出口の印象を改善

ごつごつとしたフェイスラインと突出した口元でお悩みだった患者様の症例です。機能的な噛み合わせの問題や骨格的な深刻度が低かったため、身体的負担の大きい両顎手術の代わりに、顔面輪郭手術を通じて立体感を与える計画を立てました。

複合顔面輪郭手術プラン
1. オトガイ前進術：口元が相対的に引っ込んで見える効果
2. 下顎角および皮質骨切除：エラのラインを整える
3. 咬筋および頬部脂肪（バッカルファット）切除：スリムな下顔面を形成
4. 頬骨縮小（ボディ＆アーチ）：中顔面の立体感を改善

顎先を適切に前進させると、相対的に突き出て見えていた口元が後ろに下がって見える視覚的効果が現れます。以下のCT写真を通じて、頬骨とエラのラインが滑らかになり、顎先（オトガイ）の位置の変化によって全体的なフェイスラインが改善された変化を確認できます。

整形外科専門医が強調する安全な突出口手術

江南345整形外科のパク・ジョンリム院長は、両顎手術および突出口手術に関する豊富な臨床経験を保有しています。患者様一人ひとりの顎の構造と噛み合わせの状態を精密に分析し、必ず両顎手術が必要なケースなのか、あるいは輪郭手術だけでも十分な審美的改善が可能なのかを明確に診断することが重要です。

手術前に執刀医との深いカウンセリングを通じて、ご自身に最も適した安全な手術プランを決定することが、副作用を減らし満足度を高める近道です。

345整形外科は新論峴（シンノンヒョン）駅4番出口付近に位置しており、患者様中心のオーダーメイド診療を目指しています。顔型に関するお悩みがありましたら、専門医の診断を通じてご自身だけの最適なラインを見つけてみてください。