リフティング手術時に維持靭帯は必ず切るべき？確実にお教えします！

リフティング手術時に維持靭帯は必ず切るべき？確実にお教えします！

こんにちは。サムサオ美容外科です。

リフティング手術への関心が継続的に高まる中、

それに関する疑問も多いことでしょう。

その中でも多くの方からご質問いただく

「維持靭帯」は、リフティングの過程で

重要な役割を果たす要素です。

維持靭帯の扱い方によって

手術の効果に差が出ることがあるため、

本日は維持靭帯の剥離が手術結果に

どのような影響を与えるか、一緒に見ていきましょう。

Q. リフティングをする際、

維持靭帯は必ず切るべきですか？

維持靭帯とは、顔にある構造物の一つです。

顔の組織が

下に垂れ下がらないように支える

建物の柱のような役割を果たす

重要な構造物です。

維持靭帯の役割自体は

組織が垂れ下がらないように支えるものですが、

逆に、垂れ下がった組織を引き上げようとする際には、

その部位から下方向へ

力が伝わるのを妨げたり、

スムーズに引き上がるのを

妨げたりする場合があります。

そのため、維持靭帯を切断する方が

リフティング手術時に効果が良い場合が多いです。

Q. 維持靭帯を切ると

顔に変化が生じますか？

通常、維持靭帯がある位置が

顔の表面からもよく見える場合があります。

頬骨の下を指で押したように

少しへこんでいる部位が

頬骨下維持靭帯と呼ばれる部位です。

この部位がへこんで見えるのは

元々からへこんで見える場合もありますが、

通常、維持靭帯が皮膚を掴んでいる時に

下方向に皮膚が垂れ下がると

相対的に伸びていない維持靭帯によって

内側に引っ張られるため

押されたようにへこんで見えることがあります。

そのため、維持靭帯を切断してから

しっかりと引き上げることで、下部の維持靭帯によって

掴まれている下方向へ力が伝わるため、

維持靭帯の剥離は必須的に行うのが良いでしょう。

Q. 維持靭帯が損傷した場合、

再建できますか？

維持靭帯の主な役割が

皮膚のたるみを防ぐことであるため、

リフティング手術を行う医師の間では

手術後に再び維持靭帯を

再建すべきではないかについて

議論がありました。

実質的に維持靭帯組織自体を

再建する方法は容易ではないと

申し上げられます。

しかし、手術によって維持靭帯を剥離すると

全体的に癒着が生じるため、

ある程度維持靭帯と

似たような役割を果たすことができます。

結論として、維持靭帯自体を

再建することは実際には容易ではありません。

Q. 維持靭帯を切らずに

リフティングはできますか？

実際、維持靭帯を切断することが重要であることは

誰もが認める不変の法則です。

ただし、維持靭帯を切ったか切らなかったか

これ一つだけが手術の結果に

影響を与えるわけではありません。

維持靭帯を切断する目的は

剥離とリフティングを通じて顔の下部遠くまで

力を伝えるためのものです。

剥離を行わず、維持靭帯だけを

軽く切断して引き上げる場合では

効果が良いとは言えません。

結局、リフティングにおいて維持靭帯を

剥離して切断するということは

剥離の範囲に大きく影響され、

剥離を多く行うためには

当然、切開の範囲が長くなる必要があります。

そのため、切開が長くなり、剥離の範囲も広がり、

下部まで十分にリフティングができる時に

リフティングの弾力を妨げる維持靭帯を

切断することが重要な過程であると

申し上げられます。

結論として、剥離範囲と切開範囲が

比較的少ない簡単な手術であれば

維持靭帯の切開の有無は

結果に大きな違いはありません。

維持靭帯は文字通り、私たちの顔で

組織が垂れ下がらないようにする

重要な役割を果たします。

逆に、リフティングを行う際には

妨げとなる役割も果たします。

維持靭帯には非常に多くの種類があります。

しかし、その中でも本当に必要な部分だけを

適切に切断することが非常に重要です。

また、維持靭帯の剥離だけでなく

切開の長さ、剥離範囲、筋膜処理方法も

重要であるため、様々な条件を考慮して

手術を決定されることをお勧めします。

本日お答えした質問以外にも

リフティング手術についてご不明な点がございましたら

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よくある質問

フェイスリフト手術の際、維持靭帯は必ず切断する必要がありますか？

はい、良好なリフティング効果を得るために推奨されることが多いです。維持靭帯を適切に剥離することで、たるんだ皮膚と筋膜層を上方に引き上げる際に力が効果的に伝わり、特定の部位がくぼむディンプル現象を予防することができます。

切断した維持靭帯は手術後に再接続しますか？

いいえ、微細な靭帯組織を手術前の状態に完全に再建することは現実的に困難です。しかし、手術後の回復過程で自然に発生する癒着現象が、既存の維持靭帯と同様の支持体として機能し、組織を安定的に固定します。

ミニリフトを行う際も維持靭帯の剥離は必須ですか？

いいえ、剥離範囲と切開部位が少ないミニリフトや簡単な施術では、維持靭帯の切開の有無が結果に与える影響は比較的小さいです。一方、確実なフェイスリフト効果を望む場合は、広範囲の剥離と維持靭帯の処理が重要になります。

維持靭帯剥離手術の際に注意すべき点は何ですか？

解剖学的知識が豊富な専門医に手術を受けるべきであるという点です。顔には数多くの神経と血管が通っているため、精密な剥離が不可欠であり、切開の長さや筋膜層の処理方法などを総合的に考慮して安全な計画を立てる必要があります。