60代の顔面挙上術（フェイスリフト）の口コミ：たるみと凹みを同時に改善するリフティング複合症例

60代の老化の悩み：顔のたるみとボリュームの凹みを同時に解決するには？

年齢とともに肌の弾力が低下すると、単に皮膚がたるむだけでなく、特定の部位のボリュームが失われる「凹み（コケ）」現象が伴います。特に60代以降は、目の周りや中顔面（顔の中央部分）の変化が顕著に現れ、これが全体的な印象を暗く、または疲れて見せる原因となります。

今回ご紹介する顔面挙上術（フェイスリフト）の症例の主人公は60代前半の女性で、典型的なほうれい線や口元のシワ、そして崩れたフェイスラインがお悩みでした。患者様の場合、目元の手術を行わなくても印象を改善できる条件であったため、内視鏡額リフトと顔面挙上術（フェイスリフト）を併用し、顔全体のバランスを整える方向で手術を進行しました。

内視鏡額リフトと顔面挙上術のシナジー効果

額がたるむと眉の位置が下がり、無意識に顔をしかめているような表情になってしまうことがあります。内視鏡額リフトは、皮膚を直接切除せず、頭皮内の4ヶ所の小さな切開窓から内視鏡で精巧に視野を確保した後、眉と額の組織を上方へ引き上げて固定する手術です。

ここに顔面挙上術を併用することで、上顔面から下顔面へと続くリフティングラインが形成され、より自然な結果が期待できます。表面に現れる傷跡の負担を減らしつつ、目元と額のラインをすっきりと改善することがこの手術の核心です。

顔面挙上術の過程：脂肪吸引とバッカルファット除去の必要性

東洋人の顔の老化は、単に皮膚が伸びるだけでなく、顎下やブルドッグライン（マリオネットライン周辺のふくらみ）に脂肪が蓄積するという特徴があります。したがって、成功する顔面挙上術のためには、単に皮膚を引っ張るだけでなく、組織の重さを減らす過程が必要です。

バッカルファット除去：顔の深いところにある脂肪であるバッカルファットを適切に除去し、たるみの原因を改善します。
顔の脂肪吸引：不必要に蓄積されたフェイスラインやブルドッグラインの脂肪を整えます。
脂肪注入：反対にボリュームが不足して凹んだ部位には脂肪を注入し、立体感を出します。

このような複合的なアプローチを通じて、「ハンモック」のように垂れ下がっていたほうれい線やマリオネットラインを元の位置に再配置することができます。

術前の状態分析および10日目のダウンタイム過程

術前の患者様は、ほうれい線や口元からフェイスラインへと続くラインがぼやけている状態でした。45度の側面から見た際、組織が下へたるむことで顔の中央部分が長く見える傾向がありました。

術後10日目に抜糸を行います。この時期には個人差がありますが、若干の腫れが残っており、顔が少しパンパンに見えることがありますが、内出血は口元やフェイスラインの下に薄く現れる程度です。頭皮内の切開と耳のラインに沿った切開法のおかげで、10日程度経てば髪の毛で十分に隠すことができ、日常生活に復帰することが可能です。

傷跡の心配がない精巧な切開と6ヶ月後の経過

顔面挙上術の際に最も懸念される部分がまさに傷跡です。345美容外科では、耳の前の「耳珠（tragus）」ラインを基準に、患者様の特性に合わせて切開線を隠します。また、手術中に皮膚の張力（引っ張る力）が過度にかからないよう精巧に縫合し、肥厚性瘢痕やケロイドが発生する可能性を低くします。

術後6ヶ月が経過すると、むくみがすべて引いてフェイスラインが鮮明に蘇り、切開部位は皮膚の境界線と自然に馴染み、近くで見ないと分からない程度に落ち着きます。

リフティング手術は、個人のたるみの程度や皮膚の厚さ、骨格構造によって方法を変える必要があります。満足のいく結果を得るためには、専門医と十分なカウンセリングを行い、ご自身に最も適した手術プランを立てることが重要です。